创面细菌是反映创面炎症的另一重要指标，主要反映细菌性炎症，近年来VSD技术被应用到各类感染创面中且疗效显著。VSD技术不仅可抑制创面细菌增殖，延迟创面感染时间，而且可有效减少创面细菌容量，改变细菌构成，进而促进创面愈合[1-4]。本次实验结果示：①治疗前各组创面细菌指数均在7.4左右，各组间无统计学意义；治疗3d后实验组与对照组间出现明显差异，实验组在治疗期间细菌指数均呈快速下降趋势，治疗5d后小于5，而对照组在治疗的前3d细菌指数呈上升趋势，3d后才开始缓慢下降，至第9天细菌平均指数仍高达6.4；②在创面细菌构成和革兰氏染色上各组变化趋势一致，即由G-菌向G+菌过渡、由海水基础菌向猪皮肤寄生菌过渡，但对照组较实验组变化相对缓慢。

    综合分析TNF-α表达水平和细菌指数：7d前TNF-α折线图中各组曲线排列与细菌指数相应曲线排列正好相反，7d后两组曲线排列趋势转为一致。由此可能说明：①在早期炎症渗出阶段，VSD技术可提高创面肉芽中TNF-α水平，TNF-α的抗感染功能，减少创面细菌容量，抑制细菌增殖； ②创面肉芽中TNF-α在创伤后急性炎性渗出阶段在一定范围内其抗感染功能随浓度升高而功能加强，若持续升高，其抗感染功能明显下降； ③两折线图在治疗前7d ......