环形缝合术在皮肤缺损修复中的应用

http://www.100md.com 2016年2月1日 《中国美容医学》2016年第3期

     [摘要]目的：探讨皮肤环形缝合术在皮肤缺损修复当中的应用和疗效。方法：对皮肤外科术后遗留的皮肤类圆形缺损，应用皮肤缝合线环绕创缘皮下或真皮内缝合一周，逐渐收紧缝线使创面周缘的皮肤均匀地向中心推进，完全或部分关闭创面，术后随访6个月～1年，观察创面愈合、瘢痕遗留等情况。结果：应用皮肤环形缝合术共修复创面37例，术后出现感染1例，瘢痕增生1例，其余均获得满意疗效。术后瘢痕较小，外形美观。结论：皮肤环形缝合术操作简单、快捷，遗留瘢痕较小，可有效修复皮肤类圆形的创面。

    [关键词]皮肤缺损；环形缝合术；皮肤肿瘤；瘢痕

    [中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2016)03-0011-03

    皮肤肿瘤切除术后常遗留圆形或类圆形皮肤缺损，临床上修复这类皮肤缺损有四种方法可供选择：①遗留创面，术后应用促进创面愈合的措施让其自行愈合；②原位缝合；③局部皮瓣转移修复；④皮片移植修复。

    如何既修复了创面，又将瘢痕的影响降至最低，获得完美的美容效果一直是皮肤科和整形科医生努力的方向。皮肤环形缝合术特别适用于修复圆形或类圆形的皮肤缺损，利用缝合线环绕创缘皮下或真皮内缝合一周，逐渐收紧缝线，充分利用创缘周边皮肤组织的移动度使其均匀地向创面中心推进，从而达到完全闭合或部分闭合创面的效果，完全闭合的创面术后遗留一较小的圆形瘢痕，部分闭合的创面可应用局部皮瓣或皮片移植修复。本文应用皮肤环形缝合术成功修复37处创面 ......