岳书勇，董继红，张云双

    (1.武警8620部队医院外科 辽宁 兴城 125100；2.中国武警总医院超声科 北京 100039)

    经乳晕弧形切口和传统切口治疗男性乳房发育症效果比较分析

    岳书勇1，董继红2，张云双1

    (1.武警8620部队医院外科辽宁 兴城125100；2.中国武警总医院超声科北京100039)

    目的：探讨经乳晕弧形切口治疗男性乳房发育症的优势、适应证和手术方法。方法：选取2005年1月-2015年3月收治的男性乳房发育症患者75例(82)侧为研究对象，将其随机分为2组，其中治疗组38例(43侧)，对照组37例(39侧)。治疗组采用经乳晕弧形切口，对照组采用传统开放式切口，即在增生的乳房外上或外下皱襞处作切口。观察比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、术后皮下积液、胸壁外形满意度及手术瘢痕满意率等。结果：两组手术顺利，均痊愈出院，无严重并发症。比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间及术后皮下积液发生率，差异不显著。随访12个月。治疗组胸壁外形满意度及手术瘢痕满意率均高于对照组。结论：经乳晕弧形切口美容效果好，瘢痕不明显，患者满意度高，建议推广。

    男性乳房发育症；外科手术；乳晕弧形切口；开放式手术；美容效果

    男性乳房发育症是一种男性较常见的良性乳腺疾患，占男性乳房疾病的60%～80%[1]。国内男性乳腺发病率逐年升高，大部分患者是青少年[2]。临床上可采用药物治疗，但对于药物治疗临床表现改善不明显、明显肥大影响外观和心理压力过大者可采取手术治疗。传统的开放手术会留有显著的瘢痕，严重影响胸部外观，许多患者为此拒绝手术[3]。2005年1月-2015年3月，笔者采用经乳晕弧形切口治疗男性乳房发育症，效果满意。为探讨经乳晕弧形切口在治疗男性乳房发育症中的应用价值，现将两种术式资料进行对比分析报道如下。

    1 资料和方法

    1.1临床资料：男性乳房发育症75例(82侧)，年龄19～35岁，平均25岁，病程2～5年。乳晕平均直径(3.2±0.2)cm；入组病例均经触诊、乳腺彩超等诊断为男性乳房发育症，术后经病理学确诊；彩超证实有明显的腺体组织，腺体最小约3.0cm×3.0cm，最大约5.5cm×6.0cm；肥大的乳房Simon分类法为Ⅰ～Ⅱa级。将其随机分为治疗组和对照组，治疗组38例(43侧)行经乳晕弧形切口，对照组37例(39侧)行传统开放式切口，即在增生的乳房外上或外下皱襞处作切口。对两组患者在年龄、病程、腺体大小资料进行比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......