石 磊，李俊岑，王 鹏，高 亮，杨加富，康春雨(.新疆石河子人民医院美容科 新疆 石河子 83000；.米兰柏羽医学美容医院美容整形外科 四川 成都 60000)

    改良V-Y成形术与横切纵缝法开大外眦的效果比较

    石磊1，李俊岑2，王鹏2，高亮2，杨加富2，康春雨2

    (1.新疆石河子人民医院美容科 新疆 石河子 832000；2.米兰柏羽医学美容医院美容整形外科 四川 成都 610000)

    目的：比较改良V-Y成形术与横切纵缝法开大外眦的临床效果。方法：收集2015年1月至2016年1月期间在米兰柏羽医学美容医院行外眦开大术的患者122例，同期行重睑术或重睑联合内眦赘皮矫正术，根据开大外眦的手术方式不同分为A、B组，A组采用横切纵缝法，B组采用改良V-Y成形术。评价标准：从患者满意度、外眦回缩率及外眦开大范围方面，对A、B组患者术后效果进行观察，并行统计学分析。结果：术后3个月，B组的满意率和外眦开大范围均高于A组(P<0.05)，回缩率低于A组(P<0.05)。结论：改良V-Y成形术与横切纵缝法相比，外眦开大充分，回缩程度较轻，但手术时间较长，术后肿胀程度较重，恢复时间较长。因此，应根据患者的具体情况和要求，选择不同的术式。

    改良V-Y成形术；横切纵缝法；外眦开大；重睑术；效果评估

    外眦开大术一般用于睑裂短小，或者重睑联合内眦赘皮矫正术后睑裂仍未达到正常范围长度，或者要求睑裂再长一点的就医者。目前，外眦开大方法有多种，例如：Von Ammon 外眦成形术、Fox 外眦成形术、V-Y成形术等等[1]，但每种方法都存在一定不足。临床中，应用改良V-Y成形术或横切纵缝法开大外眦的手术较常见，但术后临床效果报道较少，而且临床数据也未行有效的统计学分析，其结果难以说明问题。因此，本文中笔者采用统计学分析患者术后的满意率、外眦回缩率和外眦开大范围，并比较改良V-Y成形术与横切纵缝法的优劣及其临床效果，为临床工作提供可靠的参考数据。

    1 临床资料

    1.1收集2015年1月至2016年1月期间，在四川米兰柏羽医学美容医院美容整形科行外眦开大术且同期行切开重睑术、或重睑联合内眦赘皮矫正术的患者122例。根据外眦开大术的手术方式，分为横切纵缝法组(标记为A组)与改良V-Y成形术组(标记为B组)。男性 4例，女性 118 例，所选患者身体健康，无眼部疾病。

    1.2排除指标：睑裂狭小-上睑下垂-倒向型内眦赘皮综合症者[2-3]；瘢痕体质者以及有精神疾病者。

    2 手术方法 ......