郭 涛，陈 冲，古力巴哈·买买提力，刘晓旭(新疆医科大学第五附属医院口腔科 新疆 乌鲁木齐 830011)

    改良舌侧背板技术辅助Ⅳ类洞美学修复中邻关系恢复情况的临床研究

    郭涛，陈冲，古力巴哈·买买提力，刘晓旭

    (新疆医科大学第五附属医院口腔科 新疆 乌鲁木齐 830011)

    目的：研究改良舌侧背板技术辅助Ⅳ类洞美学修复中对邻关系恢复的影响。方法：选择62例患者，随机分为两组。对照组：采用常规透明聚酯成形片；实验组：采用改良舌侧背板技术及解剖成形片，术后检查邻面接触情况，并结合X线片观察邻面成形效果。结果：实验组在邻面接触情况和邻面成形效果上满意度高，同对照组比较有显著性差异。结论：改良舌侧背板技术辅助Ⅳ类洞美学修复可以更好地恢复邻面形态、邻面接触区，建立良好的邻关系，其效果满意，可在临床中广泛应用。

    舌侧背板；Ⅳ类洞；邻关系；树脂充填；美学修复

    近年来，随着修复种类和修复技术的不断改进，临床上对Ⅳ类洞形的修复越来越多的医生选择全瓷冠以及全瓷贴面[1-2]。但是，随着粘结剂和树脂材料的改进，以及临床医师的修复水平不断提高。树脂美学修复技术不仅能够达到较高的美学要求，还具有强大的粘结效果、较好的耐磨性和硬度、进一步修复空间大等优势[3-5]。最重要的是微创的修复理念对患者和医生的影响逐渐增强，使前牙美学树脂充填技术需求逐渐增大[6]。舌侧背板常规用于Ⅳ类洞的修复，除能提高美学修复形态外，对前牙邻面的修形处理和邻关系的恢复起到了十分积极的效果。本临床研究采用改良舌侧背板技术辅助3MZ350树脂修复前牙切角缺损病例，取得了良好效果，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1临床资料：选择2011年至2014年来笔者科室就诊的上颌前牙切角缺损病例62例，其中男24例，女38例，上颌中切牙40例，上颌侧切牙22例，患者无吸烟、饮茶及夜磨牙习惯、无进展期牙周疾病、非妊娠期、无特殊用药史、无其他严重全身系统性疾病及严重传染性疾病等。将患者随机分为两组，对照组：31例，采用常规树脂修复，不使用背板；实验组：31例，采用改良舌侧背板技术辅助树脂修复。

    1.2操作方法

    1.2.1对照组：术前1周均进行牙周基础治疗(健康牙周除外)。在牙体保持湿润情况下比色，常规放置橡皮障，去龋，必要时垫底、根管治疗或根管内植入纤维桩。制备洞形，边缘制备2～3mm斜面。采用选择性酸蚀、涂粘结剂、分别使用确定牙本质色和牙釉质色树脂分层法充填堆塑，放置楔子及透明聚酯成形片赛璐珞条恢复邻面，唇面及邻面精细修形、3M抛光套装由粗到细抛光 ......