许雅娟，陈育哲，董小龙，刘 畅

    (1.北京美莱医疗美容医院整形科 北京 100021；2.北京世纪坛医院整形外科 北京 100038)

    假体位置调整技术在治疗隆乳术后假体异位的应用

    许雅娟1，陈育哲1，董小龙1，刘 畅2

    (1.北京美莱医疗美容医院整形科 北京 100021；2.北京世纪坛医院整形外科 北京 100038)

    目的：探讨假体位置调整技术应用于隆乳术后的可行性及临床效果，并总结操作要点及经验。方法：自2013年1月至2016年1月对118例隆乳受术者采用假体位置调整技术。通过对该组病例的分析，从术后早期假体位置发生异位的原因及术后假体位置调整技术的具体策略归纳其适用指征及技术要点。结果：本组共118例均在术后采用假体位置调整技术，所有受术者均获得随访，术后随访6～24个月。除外5例发生包膜挛缩，其余位置满意、手感良好、动感自然。结论：假体隆乳术后合理地使用假体位置调整技术，可以部分调整隆乳术后出现双侧乳房不对称，确保隆乳术后效果动感逼真，提高手术满意率。

    假体位置调整技术；假体隆乳；术后并发症；双侧假体不对称；假体异位

    随着假体隆乳术的大规模开展，目前临床上相关隆乳手术的经验报道较多[1]。对于隆乳术后出现并发症后手术治疗报道较多[2]，而关于隆乳术后双侧乳房不对称术后调整的归纳总结较少。而为解决隆乳术后双侧乳房不对称，笔者自2013年1月-2016年1月对我院收治的118例隆乳受术者采用假体位置调整技术，现查阅相关文献并总结临床经验，报道如下。

    1 临床资料

    纳入标准：自2013年1月至2016年1月对我院收治的隆乳受术者，术后早期发现假体位置不满意。排除标准：术后出现明显出血或有感染等其他手术并发症者。总计入组118例隆乳受术者。本组年龄18～59岁，平均年龄32.48岁。其中初次行假体隆胸术95例，乳房假体置入后修复23例；属于扁平胸 90 例，乳房下垂 28 例。

    2 隆乳术后位置调整方案

    根据隆乳术后乳房异位的不同情况，应选择不同的调整方案。归纳总结分为以下4种。2.1 单侧偏高：将15cm×20cm的小棉垫折叠四折，置于偏高一侧的胸部上极，大约距乳头5cm，第一圈可以用弹力绷带从胸部上极缠绕，至第二圈开始从位置偏高一侧加压缠绕至对侧胸下极，反复缠绕2～3圈。

    2.2单侧偏低：单侧位置偏低的调整方式类似于单侧偏高的方法，只是加压的力度作用在不同位置。第一圈将绷带从双胸上极轻轻缠绕，第二圈开始绕至偏低一侧的下极位置并用力将绷带提拉以达到上托假体的作用 ......