马成龙，马玉霞，王 敏，闫国富，林自华，刘林红，余小勤，何云志，任 莉

    (1.解放军第一医院皮肤科 甘肃 兰州 730000；2.解放军第七医院妇产科 甘肃 临夏 731100；3.第三军医大学第二临床医学院皮肤病及风湿免疫科 重庆 400037；4.重庆市第一人民医院皮肤科 重庆 400000)

    旋转皮瓣在乳房外Paget病术后皮肤软组织缺损中的应用

    马成龙1,3，马玉霞2，王 敏3，闫国富4，林自华3，刘林红4，余小勤3，何云志3，任 莉3

    (1.解放军第一医院皮肤科 甘肃 兰州 730000；2.解放军第七医院妇产科 甘肃 临夏 731100；3.第三军医大学第二临床医学院皮肤病及风湿免疫科 重庆 400037；4.重庆市第一人民医院皮肤科 重庆 400000)

    目的：探讨旋转皮瓣修复乳房外Paget病术后皮肤软组织缺损的临床效果。方法：设计应用旋转皮瓣修复会阴部皮肤软组织缺损，皮瓣血供主要来自皮下血管网和来自筋膜及肌肉的穿支血管。结果：本例患者创面一期愈合，术后随访6个月，患者对形态和功能均感满意。结论：旋转皮瓣为皮肤软组织缺损创面的修复提供了一种简单、有效的方法。

    乳房外Paget's病；皮瓣；缺损；重建

    乳房外Paget病又称乳房外湿疹样癌，是来源于表皮内汗腺导管的皮肤肿瘤，表现为长期不愈的湿疹样损害，治疗上首选手术切除，常累及腹股沟及肛周，面积较大不易缝合，笔者采用旋转皮瓣修复组织缺损取得了满意的效果，现报道如下。

    1 病例资料

    患者，男，53岁，因“阴茎根部反复剧烈瘙痒6年余”就诊。患者6年阴茎部位出现黄豆大红斑，无自觉症状，未予以治疗后红斑逐渐扩大并有渗出，瘙痒明显，自行外用多种软膏(具体不祥)后，症状无好转，瘙痒加重，在我科行活检后，明确诊断为“乳房外Paget病”，予以手术切除后，术后创面有少许渗液，伴轻度瘙痒。近1月来皮损渗出明显，瘙痒剧烈，今来就诊要求手术治疗。患者既往体健，无系统性疾病。体格检查：一般情况好，系统检查未见异常。皮肤科情况：阴茎根部腹侧不规则淡红色斑片 ......