容勇贤，刘信恒，李梦华，陈广胜，樊俭文，卢仕才

    (1.广西桂平市人民医院烧伤整形外科 广西 桂平 537200；2. 广西桂平市人民医院外科 广西 桂平 537200)

    微创抽吸技术治疗腋臭临床研究

    容勇贤1，刘信恒2，李梦华2，陈广胜2，樊俭文2，卢仕才2

    (1.广西桂平市人民医院烧伤整形外科 广西 桂平 537200；2. 广西桂平市人民医院外科 广西 桂平 537200)

    目的：探讨微创抽吸除腋臭的临床治疗效果。方法：对60例腋臭患者按不同时间随机分为微创抽吸组30例和小切口切除组30例。行微小切口置入抽吸针抽吸腋区皮下大汗腺组织及腋窝两处小切口切除大汗腺组织。术后观察手术切口愈合情况及手术效果。结果：术后随访6～24个月(平均11个月)，微创抽吸组60侧腋窝治愈率(痊愈、显效)93.3%，甲级愈合53侧，乙级愈合6侧，丙级愈合1侧，小切口切除术59侧腋窝治愈率(痊愈、显效)94.9%，甲级愈合30侧，乙级愈合25侧，丙级愈合4侧，两组治愈率差异无统计学意义(P>0.05)；微创抽吸组伤口愈合情况良好，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：微创抽吸术治疗腋臭反应轻、愈合快、瘢痕不明显、效果显著，值得推广。

    微创；腋臭；抽吸术；小切口

    腋臭的治疗目前临床上方法较多，但还是没有根治而且效果确切的方法，相对来说顶泌汗腺切除术治疗最为彻底，不过随着人们对全身审美的要求越来越高，对于腋臭外科治疗可遗留的瘢痕等许多就医者不能接受。2006年到2016年07月，我院采取微创抽吸术治疗腋臭30例，采取小切口切除术治疗腋臭30例，进行对照观察其疗效，现报道如下。

    1 临床资料

    本组患者共60例，双侧腋臭59例，单侧腋臭1例, 单侧腋臭者为腋臭切除术后复发，男24例，女36例，年龄在12～43岁，平均年龄 21岁，发病时间半年～33年。其中有5例患者曾进行过激光治疗或药物外用治疗，但疗效不佳。所有病例按照不同手术方法和时间分为微创抽吸术(30例)及小切口切除术(30例)。

    2 手术方法

    2.1 微创抽吸术：取仰卧位，双上臂外展，充分暴露双侧腋窝部位，剃除腋毛，在腋毛区边缘画线定点作为腋臭抽吸区，在腋毛抽吸区上方或下方定好穿刺点，配好肿胀液,肿胀液的配比：0.9%的生理盐水∶2%的利多卡因∶肾上腺素=300ml∶30ml∶0.4ml。于腋区皮下注射肿胀液行局部浸润麻醉后，注射层次最好为腋区皮下浅筋膜层,使腋区肿胀及皮肤发白,用11号尖刀在穿刺点刺破一小孔 ......