克热木·阿巴司，赵 莉，刘 慧，林兆全，龚忠诚

    (1.新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科 新疆 乌鲁木齐 830054；2.新疆维吾尔自治区人民医院口腔科新疆 乌鲁木齐 830001)

    游离组织皮瓣移植修复口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损疗效及并发症观察

    克热木·阿巴司1，赵 莉2，刘 慧1，林兆全1，龚忠诚1

    (1.新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科 新疆 乌鲁木齐 830054；2.新疆维吾尔自治区人民医院口腔科新疆 乌鲁木齐 830001)

    目的：研究不同游离组织皮瓣移植修复方法对口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损的治疗效果。方法：选择2011年5月-2016年5月在笔者医院接受口腔颌面恶性肿瘤切除术并进行组织缺损修复的患者48例，以数字法随机分为观察组和对照组，每组24例。观察组：采用股前外侧游离皮瓣修复；对照组：采用胸大肌游离皮瓣修复。对比两组修复效果以及修复后的并发症。结果：观察组术中出血量、手术时间及术后愈合时间均显著低于对照组，观察组的有效率显著高于对照组；观察组皮瓣成活率为95.83%,显著高于对照组的75.00%；观察组外观满意度显著高于对照组；观察组出现局部血肿、感染等并发症比例显著低于对照组，上述差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论：股前外侧游离皮瓣和胸大肌游离皮瓣对口腔颌面部恶性肿瘤切除术后的组织缺损均具有较好的修复效果，其中股前外侧皮瓣修复效果相对更好，并发症发生率更低，适合在临床上推广应用。

    口腔颌面部恶性肿瘤；组织缺损；股前外侧皮瓣；胸大肌皮瓣；并发症

    临床上，对于颌面部口腔恶性肿瘤需要实施切除手术来达到根治的目的，这也是治疗口腔类癌症的主要方法[1-2]。但是切除术后容易在创面上形成明显的组织缺损，这不仅对患者的日常生活造成影响，而且严重影响美观。因此，在肿瘤切除术后多采用修复术来重建组织，保证好的口腔功能。其中早期的外科直接修复手术能满足修复的要求，但缺损部位仍不能起到实际作用，对患者咀嚼、伸舌等日常动作都有极大地限制。在临床医疗技术逐渐发展的同时，游离组织皮瓣修复技术不断成熟[3-4]。其中胸大肌皮瓣、前臂、股前外侧皮瓣被广泛应用于组织缺损修复中，并取得了较好效果。为探讨不同游离组织皮瓣移植修复方法对口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损的效果，2011年5月-2016年5月，笔者就科室收治的口腔颌面部恶性肿瘤切除术并进行组织缺损修复的患者进行回顾性研究，现将结果报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料：选择2011年5月-2016年5月笔者医院收治的口腔颌面部恶性肿瘤切除术并进行组织缺损修复的患者48例 ......