吴志波，孙 慧，李丙燕，李冬花，芦桂青

    (1.南京医科大学友谊整形外科医院美容皮肤科 江苏 南京 210029；2.南京医科大学附属南京明基医院美容皮肤科江苏 南京 210019)

    超脉冲二氧化碳点阵激光治疗萎缩性瘢痕疗效观察

    吴志波1，孙 慧1，李丙燕1，李冬花1，芦桂青2

    (1.南京医科大学友谊整形外科医院美容皮肤科 江苏 南京 210029；2.南京医科大学附属南京明基医院美容皮肤科江苏 南京 210019)

    目的：观察超脉冲二氧化碳点阵激光治疗萎缩性瘢痕的临床疗效并总结经验。方法：60例不同成因的萎缩性瘢痕患者，根据患者的皮肤Fitzpatrick分级、瘢痕的深浅度及瘢痕所在部位设定合适的能量参数，采用超脉冲CO2点阵激光治疗，每3个月治疗1次，共4次。根据医生和患者的满意度疗效评价标准分别对治疗2次、4次后的疗效进行评估。结果：60例患者，治疗2次、4次的总有效率分别为86.7%和100%，治疗效果与治疗次数呈正相关。结论：超脉冲CO2点阵激光治疗萎缩性瘢痕安全、有效，有效率和治疗次数密切相关。

    点阵；超脉冲二氧化碳激光；萎缩性瘢痕；疗效；安全性

    瘢痕组织是人体受到创伤后，创面修复过程中的一种自然产物，愈后可能形成瘢痕，其中萎缩性瘢痕的形成与皮损受伤的深度及机体内在环境密切相关，如何预防和治疗瘢痕一直是创伤修复领域的研究难点和热点[1]。随着激光技术的发展，尤其是点阵技术的出现使瘢痕治疗有了新的进展[2-3]，其疗效较好，不良反应较传统的激光磨削术后轻微。2015年1月-2016年6月，笔者科室应用超脉冲CO2点阵激光治疗60例萎缩性瘢痕患者，取得了显著疗效，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：60例萎缩性瘢痕患者均来自南京医科大学友谊整形外科医院美容皮肤科门诊，其中男18例，女42例，Fitzpatrick皮肤分型Ⅱ～Ⅳ型，年龄16～52岁，平均年龄37岁，病程2个月～12年，平均病程4年。其中12例痤疮后萎缩性瘢痕，48例外伤包括药物或激光治疗后萎缩性瘢痕。排除标准：①孕妇、哺乳期患者；②有增生性瘢痕及瘢痕疙瘩史；③现发单纯疱疹者；④瘢痕周围皮肤感染；⑤6个月内面部做过激光、化学剥脱、填充剂治疗者 ......