徐 爽，康春芳，高 亮，朱 玲，李俊岑，李 龙，康春雨

    (1.米兰柏羽医学美容医院美容皮肤科 四川 成都 610000；2.大连大学附属新华医院 辽宁 大连 116622)

    脉冲染料激光和CO2点阵激光联合曲安奈德治疗增生性瘢痕疗效观察

    徐 爽1，康春芳1，高 亮1，朱 玲1，李俊岑1，李 龙2，康春雨1

    (1.米兰柏羽医学美容医院美容皮肤科 四川 成都 610000；2.大连大学附属新华医院 辽宁 大连 116622)

    目的：探讨595nm脉冲染料激光和10 600nm CO2点阵激光联合曲安奈德治疗增生性瘢痕的疗效。方法：收集笔者科室2013年1月-2016年7月使用595nm脉冲染料激光和10 600nm CO2点阵激光联合曲安奈德治疗增生性瘢痕患者的临床资料，采用双盲法，根据疗效判定标准进行评估。结果：经过6～12个月的随访，45例增生性瘢痕患者，显效11例(占24.4%)，有效29例(占64.4%)，无效5例(占11.1%)，有效率为88.8%。结论：595nm脉冲染料激光和10 600nm CO2点阵激光联合曲安奈德治疗增生性瘢痕安全有效，且不良反应少，值得临床推广。

    曲安奈德；595nm激光；点阵激光；综合治疗；增生性瘢痕

    瘢痕是创伤后组织修复愈合的最终结果。修复过程中发生异常可导致组织过度增生而形成增生性瘢痕[1]。增生性瘢痕突出皮面，形状不规则，潮红充血，有灼痛和瘙痒感，严重影响患者外观和心理，故对于增生性瘢痕的治疗研究极为重要。目前,主要的治疗方法包括糖皮质激素注射、外科手术切除、放射治疗、硅凝胶外用、激光照射、压迫疗法、干扰素注射等[2]。但由于单一疗法的复发率较高，故多采用两种或两种以上方法联合治疗[3]。本研究采用595nm脉冲染料激光和10 600nm CO2点阵激光联合曲安奈德治疗增生性瘢痕，取得了较好疗效，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：收集2013年1月-2016年7月在米兰柏羽医学美容医院行595nm脉冲染料激光和10 600nm CO2点阵激光联合曲安奈德治疗增生性瘢痕的患者45例，其中男9例，女36例，年龄12～35岁，平均为21岁。瘢痕部位：面部12例，胸部9例，肩胛部11例，胸部、肩胛部均有8例，胸部、面部、下颌部、肩部均有5例。其中34例患者的瘢痕由皮肤感染、痤疮引起，主要分布在面部、下颌和胸部；9例患者的瘢痕由外伤或单纯毛囊炎引起，2例患者的瘢痕由其他不明原因引起。所有患者均有不同程度的瘢痕增生和痛痒感 ......