果酸的面部年轻化机制及其在损容性皮肤病治疗中的临床应用(2)

http://www.100md.com 2017年1月1日 《中国美容医学》2017年第1期

     3.2黄褐斑：黄褐斑是一种常见的面部皮肤病，影响患者美观，严重者加重患者心理压力。目前其治疗手段包括系统用药、外用药物如氢醌、激光、化学换肤如果酸等，临床治疗发现系统用药或外用药物治疗见效慢，需患者长期检查，一般难以坚持；部分患者应用激光治疗黄褐斑后可缓解，但存在激光后色素沉着的风险。基于提高患者依从性、降低相关治疗后色素沉着的风险，一种治疗即果酸化学换肤脱颖而出，其是一种较安全的治疗手段。徐媛嫒等人报道果酸活肤5次治疗及日常治疗，患者满意率为70%；经6次～10次治疗后满意率达到83%；果酸活肤治疗过程仅出现轻度刺痛、瘙痒、皮肤潮红等轻微不良反应，日常治疗过程未出现不良反应；该研究提出果酸产品能有效治疗女性面部黄褐斑，且副作用轻微。刘晓华分别用20%，35%，50%，70%浓度的果酸对58例黄褐斑患者进行治疗，前后疗效对比，3个疗程后色斑面积明显缩小，颜色基本消退，皮肤颜色变均一、光滑，呈自然光泽，毛孔缩小，色素沉着变淡，有效率达83%，同样提出果酸能有效治疗女性面部黄褐斑。有研究表明果酸联合中药(柴胡、川芎、香附、白芍、黄芪、牡丹皮、茯苓、当归、丹参)口服治疗效果更佳。此外，果酸联合像素饵激光治疗黄褐斑是一种安全性好，修复快，不良反应少的方法，对于表皮型黄褐斑比混合型效果更明。虽然果酸剥脱可以通过去除不需要的色素来改善黄褐斑，但不同类型的黄褐斑可能对治疗的反应不一样，不良反应的程度也会有差别。Grover C等人对15例黄褐斑患者(表皮：80% ......