陈 彤，吴 刚，祖丽皮也，朱庆丰，王少海，易杨华

    巴沙鱼胶原蛋白支架材料的成骨效果评估

    陈 彤1，吴 刚2，祖丽皮也1，朱庆丰1，王少海1，易杨华3

    (1.第二军医大学附属长海医院口腔科 上海 200433；2.解放军第八五医院口腔科 上海 200052；3.第二军医大学海洋药物研究中心 上海 200433)

    目的：验证一种来源于巴沙鱼皮的胶原蛋白支架材料作为屏障膜在兔颅骨引导骨再生(Guided Bone Regeneration，GBR)术中的成骨效果。方法：取新西兰大白兔12只，分别在其颅顶矢状缝左侧建立一个缺损，右侧建立两个缺损，缺损为圆形，直径8mm，共计36个骨缺损；然后按观察时间随机分为8周、12周两大组，每一大组随机分为3个亚组(n=4)；A组缺损中只植入Bio-Oss骨粉，B组植入Bio-oss骨粉+巴沙鱼皮胶原支架材料；C组植入Bio-oss骨粉+Bio-Gide胶原膜。于术后8、12周处死相应组大白兔，切取骨缺损区标本并制作HE染色组织切片，定量分析各组骨缺损区骨组织再生的情况。结果：巴沙鱼胶原蛋白支架材料在GBR技术中能发挥屏障膜作用，引导和促进兔颅骨组织再生，其中B组与C组相比，8周时的成骨效果的差异无统计学意义(P>0.05)，12周时C组成骨效果略高于B组(P<0.05)；而A组在8周和12周时的成骨效果均显著低于B、C两组(P<0.05)。结论：巴沙鱼皮胶原蛋白支架材料作为屏障膜在兔颅骨缺损修复中起到了引导骨再生的作用。

    引导骨组织再生；鱼类胶原蛋白；兔颅骨缺损模型；胶原蛋白支架材料；牙种植术

    引导骨再生技术(Guided Bone Regeneration,GBR)是基于引导性组织再生(guided tissue regeneration，GTR)技术提出的一种促进骨组织再生的外科治疗方法。其原理为在骨缺损区域与上皮之间放置屏障膜，保护骨缺损空间，防止纤维结缔组织等的过快长入，从而促进骨修复的完成[1-2]。临床上常利用这种技术来解决种植区骨量不足或因牙周炎而造成重度牙槽骨吸收等问题。

    在GBR技术中，屏障膜材料的选择是决定其引导骨组织再生效果的关键。可吸收性胶原膜是最常见的屏障膜材料之一，其最大的优点为可吸收，无需二次手术取出降低了感染的风险。同时胶原蛋白又具有低抗原性和创伤修复的优点，有利于机体的恢复，胶原蛋白还具有良好的生物相容性和组织亲和性，几乎不会引起机体的炎症或排斥反应。但胶原膜也存在着一些缺陷，例如机械强度差，空间维持能力低等[3]。前人的研究中已经证实胶原膜在GBR过程中能发挥良好的屏障作用[4] ......