姚 源，张 蕾，李 晶，张 玮，石 莹，单健良，何惠宇

    2型糖尿病非刺激性全唾液中炎性因子含量与种植体稳定性的关系

    姚 源，张 蕾，李 晶，张 玮，石 莹，单健良，何惠宇

    (新疆医科大学第一附属医院口腔修复科 新疆 乌鲁木齐 830011)

    目的：检测行种植修复的2型糖尿病患者和非糖尿病患者非刺激性全唾液中炎性因子的含量和种植体初期的稳定性，探究糖尿病患者种植治疗的预后疗效，以此作为该类患者种植治疗术前评估，术后保证并提高种植义齿成功率的参考依据。方法：在种植前和种植后4周、12周，分别采集行种植义齿修复的18例2型糖尿病患者 (试验组)及18例非糖尿病患者 (对照组)的非刺激性全唾液，检查种植体稳定性和牙周状况，ELISA法检测唾液中的IL-1β、TNF-α和ALP的含量。结果：试验组ISQ(implant stability quotient)值与对照组无统计学差异(P>0.05)，组内对比ISQ值在12周时明显高于术中，具有统计学意义(P<0.05)。试验组唾液中IL-1β和TNF-α的含量显著高于对照组，并有统计学意义(P<0.05)，两组随时间推移唾液中IL-1β和TNF-α的含量均降低，具有统计学意义(P<0.05)。而相比两组唾液中ALP含量，无明显差距不具有统计学差异(P>0.05)。试验组牙周探诊深度高于对照组，两组内对比探诊深度均越来越小，且均具有统计学意义(P<0.05)。结论：血糖控制相对较好的2型糖尿病患者行种植治疗后，初期种植体稳定性与健康对照组患者无显著差别，同样可以行种植义齿修复缺失牙。

    2型糖尿病；口腔种植；非刺激性全唾液法；共振频率分析；炎性因子

    种植牙因美观、咀嚼效率高和破坏性小等一系列优点，已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式[1-2]，但糖尿病一直以来被认为是口腔种植的一个相对禁忌证[3]。糖尿病被认为易引起牙周组织中炎症因子含量升高，造成种植体周围炎，从而影响种植体的骨结合，降低种植体的稳定性，最终导致种植失败[4-6]。但大多数研究主要集中在糖尿病与炎症因子的关系，或者糖尿病患者种植牙的稳定性观察，而同时兼顾糖尿病患者种植治疗后的稳定性与炎症因子的变化之间的关系相对较少。本研究通过对糖尿病患者种植治疗后不同时间点唾液中炎症因子IL-1β、TNF-α和ALP的检测，结合Osstell共振频率分析仪和Florida探针的检查初步探讨2型糖尿病对种植义齿预后的影响，以期为临床提供参考。

    1 资料和方法

    1.1 研究对象：本项研究经过了新疆医科大学第一附属医院伦理委员会的批准(20151210-06) ......