王晓凤方青青陈春野张敏霞施帮辉综述，谈伟强审校

    亚洲人重睑成形术的研究进展

    王晓凤1,2方青青1,2陈春野1,2张敏霞1,2施帮辉1,2综述，谈伟强1,2审校

    (1. 浙江大学附属第四医院整形外科 浙江 义乌 322000；2. 浙江大学附属第一医院整形外科 浙江 杭州 310003)

    亚洲眼睑和高加索眼睑之间存在着明显的差异。99%的高加索人存在重睑，而亚洲人的重睑率仅为50%。现代人的审美认为，单眼皮的眼睛周围皮肤没有褶皱，显得单调而冷漠，而双眼皮则可以使人的眼神更加明媚、清秀。因此，重睑成形术已经成为亚洲眼部整形中最常见的手术。重睑成形术的手术方式归纳起来大致可分为非切开法和切开法。切开法创伤相对较大，恢复慢，肿胀时间长，并有明显的手术瘢痕。而非切开法创伤小，恢复快，肿胀轻,术后瘢痕不明显，但是术后部分重睑可能消失。随着受术者对重睑成形术术后效果的要求越来越高，小切口重睑成形术在临床上的应用和研究不断增加，逐渐从一点小切口重睑成形术发展为两点小切口重睑成形术、三点式小切口重睑成形术、三点四针法小切口重睑成形术、五点式小切口重睑成形术等多种术式，并可与非切开法如埋线法有效结合。

    重睑成形术；非切开法；切开法；小切口；内眦赘皮

    眼睛作为五官之首，是容貌的中心, 眼部的整形美容对于改善整体面容具有重要的意义[1]。现代人的审美认为，单眼皮单调，缺少灵动及立体感，而双眼皮则能使人的眼神更加明媚、清秀。高加索人重睑率达到99%，而亚洲人重睑率仅为50%。因此，重睑成形术已经成为亚洲眼部整形中最常见的手术。重脸成形术是通过手术的方式改变眼睑的组织结构，使上睑提肌腱膜纤维与上睑皮肤产生粘连，从而形成重睑。由于西方发达国家对亚洲影响，最初的重睑术被认为是对亚洲眼睑西方化的手术。1896年，Mikamo第一次提出了非切开法并对重睑特征进行了表述。他认为日本人的重睑手术应保持在一个适当的重睑宽度，从而获得更为自然的重睑。1929年，Maruo首次提出了切开法重睑成形术。随后一些学者提出了在切开眼睑的基础上附加肌肉和脂肪的切除，从而创建更加深邃的重睑。在之后的研究中，越来越多的学者发现高加索人的重睑并不适合亚洲人种，于是他们积极的探讨了更多的重睑术式。重睑成形术发展到今天，归纳起来大致可分为非切开法和切开法。切开法适应证广泛，但创伤相对较大，恢复慢，肿胀时间长，并有明显的手术瘢痕。而非切开法创伤小，恢复快，肿胀轻,术后瘢痕不明显，但是术后部分受术者重睑可能消失。针对传统术式的优缺点，学者们积极的创建了各种改良术式和小切口术式 ......