鼻唇肌肉三维立体定向重建法单侧唇裂修复74例临床应用研究
1资料和方法,2结果,3典型病例,4讨论
邓建平,尹宁北,黄雁翔,黄 伟,邹小梅(高州市人民医院整形美容科 广东 茂名 525200)
鼻唇肌肉三维立体定向重建法单侧唇裂修复74例临床应用研究
邓建平,尹宁北,黄雁翔,黄 伟,邹小梅
(高州市人民医院整形美容科 广东 茂名 525200)
目的:探讨应用鼻唇肌肉三维立体定向重建法修复单侧唇裂的手术方法及效果。方法:2014年8月至2016年8月对74例先天性单侧唇裂采用了鼻唇肌肉三维定向立体重建法,根据尹宁北教授首创并提出唇鼻的形态轮廓是由三个张力带相互作用形成并维持的理论,唇裂修复采用鼻唇肌肉三维立体定向术式,通过肌肉张力带的调整达到恢复正常唇鼻形态的目的。结果:本组74例患者修复后鼻槛清晰,鼻底丰满度良好,并使唇弓、人中嵴、鼻底、鼻槛及外形几乎完全对称,比传统的Millard术式效果有明显改善。结论:应用鼻唇肌肉三维立体定向重建法解决了既往难以解决的临床问题,使唇裂修复水平达到了新的高度是对传统术式的更新和补充。
唇裂;修复;鼻唇肌肉;三维;重建
图1 左侧Ⅱ度唇裂术前定点及划线
图2 术中分离内外侧肌束及肌瓣
图3 将两侧肌束交叉缝合形成鼻槛
图4 两侧口轮匝肌瓣重叠缝合形成人中凹及重建人中嵴
图5 修复后示意图 ......
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