徐雨婷，柳 林，陈翠翠，郑紫昊，邹世芳，陈 晰

    (哈尔滨医科大学附属第二医院乳腺外科 黑龙江 哈尔滨 150086)

    整形美容?

    麦默通微创旋切术后应用四种创口处理方式改善切口美容效果的临床观察

    徐雨婷，柳 林，陈翠翠，郑紫昊，邹世芳，陈 晰

    (哈尔滨医科大学附属第二医院乳腺外科 黑龙江 哈尔滨 150086)

    目的：对比麦默通微创旋切术后，不处理、丝线缝合、拉合胶粘合和组织胶水粘合四种不同创口闭合方式的效果。方法：选取我院1年内收治600例接受麦默通微创旋切术的患者，根据术后创口处理方式随机分为4组，A组不处理、B组丝线缝合、C组拉合胶粘合和D组组织胶水粘合，并于术后1周和3个月时进行随访，调查患者术后可洗澡时间、青紫发生率、术后瘢痕大小和患者满意度，根据以上四方面，综合比较出最佳的创口闭合方式。结果：D组与A、B、C组相比较，可洗澡时间明显缩短，差异具有统计学意义(P<0.05)；术后各组青紫率相似，差异无统计学意义(P>0.05)；D组与A、B、C组比较，瘢痕明显较小，差异具有统计学意义(P<0.05)；D组与A、B、C组比较，具有最高的患者满意度。结论：麦默通微创旋切术后四种创口处理方式中，组织胶水粘合皮肤和其他三种方法相比，可明显缩小瘢痕，具有较早的术后可洗澡时间和较高的患者满意度，从而认为组织胶水粘合皮肤为最佳的创口处理方法，值得临床推广应用。

    麦默通微创旋切术；乳腺肿块；瘢痕；美容效果；组织胶水

    麦默通微创旋切术是超声引导下的新型真空辅助组织活检系统，具有创口小、损伤少等优势，但是麦默通微创旋切后，仍会留下创口瘢痕，破坏患者形体美。为达到最佳的美容效果，我院首次应用组织胶水闭合创口，此方法与传统闭合麦默通创口的方法相比，取得了较为显著的疗效，明显提升术后患者满意度。现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 研究对象：本组600例患者均为女性，年龄16～48岁，平均年龄32岁，均有乳腺单发肿块，肿块直径在0.8～3.0cm。超声和钼钯均提示BI-RADS分级≤3级。将600位患者随机分为四组(每组150位)：A组为不处理组；B组为丝线缝合组；C组采用拉合胶粘合；D组用组织胶水粘合。

    1.2 仪器设备：美国强生公司生产的乳腺真空微创旋切系统Mammotome EX(8G)；超声仪为深圳迈瑞全数字便携式超声诊断系统；缝线为强生5-0丝线；拉合胶为大连德利伤口拉合胶布；皮肤粘合剂为德国贝朗蓝灵组织胶水。

    1.3 操作方法：患者取平卧位 ......