杨春山，郑 佳，孟 琪，徐 巍，张岳乔，徐 薇，刘 培，王 丹，曹 宁，高志强

    (1. 河北省唐山市协和医院口腔科 河北 唐山 063000；2.唐山职业技术学院 河北 唐山 063000；3.华北理工大学河北 唐山 063000)

    齿科美容?

    经牙槽嵴上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体在位点保存中的应用研究

    杨春山1，郑 佳2，孟 琪1，徐 巍1，张岳乔1，徐 薇1，刘 培1，王 丹3，曹 宁1，高志强1

    (1. 河北省唐山市协和医院口腔科 河北 唐山 063000；2.唐山职业技术学院 河北 唐山 063000；3.华北理工大学河北 唐山 063000)

    目的：研究经牙槽嵴顶上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体的临床疗效及其在位点保存中的应用价值。方法：选取笔者医院2013年6月-2016年6月收治的112例后牙缺损患者，根据是否接受不植骨同期植入种植体分为两组，即对照组和观察组，每组各56例。对照组：患者采用位点保存技术(填充Bio-Oss Collagen+覆盖Bio-Gide膜+延期植入种植体和骨替代材料)；观察组：在实施位点保存技术的同时结合经牙槽嵴顶上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体。治疗后随访6个月，观察比较两组患者牙槽骨高度缺损值、植入种植体后高度提升值、骨密度值、治疗周期、种植体稳定率、融合率、咬合功能满意率等指标的差异性。结果：手术治疗后，两组患者的牙槽骨高度缺损值、植入种植体高度提升值、骨密度值、咀嚼功能评分明显改善，组间在牙槽骨高度缺损值、植入种植体高度提升值、骨密度值、咀嚼功能评分、种植成功率、自我满意程度、融合率方面比较均无显著性差异(P>0.05)，但观察组治疗周期(9.2±2.3)周显著短于对照组的(15.6±2.9)周，组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论：经牙槽嵴顶上颌窦底提升术不植骨同期植入种植体在位点保存近期效果中有较好的应用效果，长期效果仍需进一步观察。

    经牙槽嵴上颌窦底提升术；种植体；位点保存；锥形束CT

    随着我国人口老龄化，心脏病、糖尿病等全身性疾病增多以及生活质量要求的提高，牙列缺损与缺失率逐渐升高[1-4]。患牙拔除后伴随拔牙窝的内部和外部形态改变，表现为深度增加，高度降低，导致骨量不足，结构不稳，咀嚼和咬合功能下降，严重影响美学效果和生活质量。牙周位点保存技术和新型骨替代材料显著提高了延期种植的临床效果[5]。如何简化手术方式，缩短治疗周期，提高治疗效果是当前亟待解决的问题。研究证实[6]，上颌窦黏膜具有促进成骨能力 ......