陈从柏，肖 洋

    不同成形技术修复眼睑肿瘤切除后缺损的美学效果观察

    陈从柏，肖 洋

    (天门市第一人民医院烧伤整形科 湖北 天门 431700)

    目的：探究不同成形技术在修复眼睑肿瘤切除后缺损上的美学修复效果。方法：将在笔者科室进行眼睑肿瘤切除的眼睑恶性肿瘤患者55例(55眼)纳入本次研究，按眼睑肿瘤切除后缺损修复方式的不同分为观察组(29例)和对照组(26例)。观察组采用异体巩膜移植对其眼睑肿瘤切除后缺损进行修复，对照组则采用自体唇黏膜以及邻近皮瓣转移进行缺损修复治疗，就两组的美学修复效果进行对比性分析。结果：在缺损修复上，观察组和对照组的总有效率分别为96.55%、76.92%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；修复前，两组在睑裂长度差值和睑裂高度差值上比较并未见明显差异(P>0.05)，修复后，观察组的睑裂长度差值、睑裂高度差值均明显低于对照组(P<0.05)；而在修复结束后，观察组中发生上睑下垂、睑缘切痕和缝线崩脱的比例也均明显低于对照组(P<0.05)。结论：在眼睑肿瘤切除后眼睑缺损修复上，异体巩膜移植具有较好的美学修复效果，有助于眼睑形态和功能的恢复，同时还具备美容功效，值得在临床上积极推广。

    眼睑肿瘤切除；眼睑缺损重建；异体巩膜修复；局部皮瓣移植

    眼睑肿瘤作为临床上常见的眼部肿瘤类型之一，通常采用手术切除的方式进行治疗[1]，但由于眼睑恶性肿瘤的切除范围较大，术后往往会造成眼睑缺损，对术后眼部功能及美观造成较大影响[2-3]，因此必须在切除术后对眼睑缺损进行修复，以恢复眼睑形态和功能，达到保护眼球的目的。笔者科室通过对比观察不同成形技术在修复眼睑肿瘤切除后缺损的美学修复效果，旨在为提高眼睑缺损修复效果提供参考。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选择2013年2月-2016年8月在笔者科室进行眼睑肿瘤切除的55例眼睑恶性肿瘤患者(55眼)作为研究对象，均符合眼睑恶性肿瘤的相关临床诊断标准[4]。其中基底细胞癌23例，鳞状细胞癌17例，睑板腺癌9例，黑色素瘤6例。上述患者均为单眼发病，其中左眼29例，右眼26例；上睑18例，下睑37例。按照眼睑肿瘤切除后缺损修复方式的不同分为观察组(29例)和对照组(26例)，在观察组中，男16例，女13例，年龄41～73岁，平均(55.23±7.21)岁；而在对照组中，男14例，女12例，年龄43～74岁，平均(55.48±7.02)岁。两组的一般临床资料、临床病情及表现比较并未见明显差异，具有可比性(P>0.05) ......