内窥镜辅助中面部提升术的颞区解剖学研究(2)

http://www.100md.com 2017年3月15日 中国美容医学2017年第6期

     2.1.1颞浅动脉：93.3%颞浅动脉始于腮腺内下颌颈平面下后方，其余始于该平面之上，穿过腮腺到颞浅筋膜的深面，向头顶走行于疏松结缔组织和帽状腱膜之问，在颧弓上约(2.2±0.9)cm处，80%分为额支、顶支和枕支。颞浅动脉主干外径为(2.6+0.3)衄，与垂直线呈0°～40°；分支处的动脉走行于颞浅筋膜，额支动脉外径为(1.8±0.2)衄，与垂直线呈15°～85°，分叉点高时接近水平走行，分叉点低时则趋向垂直走行。一般额支沿前发际线走行(12.0±0.5)cm发出与主干垂直的多个终支及额支行程中所发出的分支吻合。除分布前额皮肤、额肌及额骨外，与眶上动脉和滑车上动脉的分支有众多吻合；顶支动脉外径为(1.7±0.2)mm，发起后与垂直线呈0°～70°，走行长度平均为(10.5±0.7)cm，沿途发出许多小分支分布于额顶区，顶支除了与对侧的颞浅动脉，同侧的枕动脉之间有丰富的吻合以外，并与对侧枕动脉有少数纤细的吻合。额、顶、枕支在进一步的分支过程中又分为深浅两支。深支分布到帽状腱膜及颅骨外膜；浅支分布到头皮真皮层，形成营养头发毛囊的动脉网。

    2.1.2颞浅静脉：颞浅静脉在颧弓上水平，与动脉平均相距0.5mm，个别与动脉距离超过3.0cm，在颧弓水平的外径为(2.7±0.4)，87%走行在动脉的浅面后方，越向上越与动脉远离，相距(2.7±1.2)cm伴行，末端注入下颌后静脉。

    2.2颞深筋膜的血供：颞深筋膜坚韧致密，覆盖于颞肌表面，上缘附着于颞上线，向下分为浅、深2层，浅层附着于颧弓外面，深层附着于颧弓的内面。浅、深两层之间有脂肪组织和一条粗大的静脉 ......