内窥镜辅助胸肌筋膜后假体置入矫正乳房下垂

http://www.100md.com 2017年3月15日 中国美容医学2017年第6期

     [摘要]目的：探讨通过内窥镜辅助假体置入在胸肌筋膜下纠正乳房下垂的可行性。方法：本组患者共18例，均为轻度乳房下垂患者，经腋下切口，通过内窥镜辅助将硅凝胶乳房假体放置于胸肌筋膜后。结果：术后随访3～18个月(平均6.5个月)，乳房外形良好，下垂基本矫正，未见假体包膜挛缩，无血肿、感染等并发症发生。结论：通过内窥镜技术与胸肌筋膜下隆乳技术相结合，将原本通过乳晕切口才能完成的手术，通过腋窝切口完成，使乳房表面不遗留瘢痕，满足了求美者的需求，同时降低了并发症，提高了手术效果，是矫正乳房下垂的一种较好方法。

    [关键词]内窥镜；胸肌筋膜后间隙；乳房下垂；隆乳术

    [中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2017)06-0018-03

    女性哺乳后常有乳腺萎缩，并伴不同程度的乳房下垂，而普通隆乳术很难矫正伴明显下垂的乳房，并且会出现“双乳房影”，通过乳晕切口行乳房悬吊术能解决一部分乳房下垂问题，但部分患者术后遗留较明显瘢痕，易造成患者过重的心理负担，常常难以被就医者接受。如何简单有效地上提乳房并尽可能地减少乳房切口瘢痕形成，这是一直困扰整形医生的难题。自2014年2月以来，笔者应用内窥镜通过腋窝切口进行胸肌筋膜下假体置入隆乳，对18例小乳症伴乳房轻度下垂者行手术矫治，随访3～18个月，随访率100%，效果良好。

    1资料和方法

    1.1临床资料：本组18例小乳症患者，均表现为轻度乳房下垂。年龄25～46岁，平均年龄34.3岁，均为产后妇女。置入美国MENTOR毛面乳房假体，容积为175～275ml。其中圆形8对 ......