自体脂肪移植联合肉毒毒素颏肌注射在隆颏术中的应用

http://www.100md.com 2017年4月15日 中国美容医学2017年第8期

     [摘要]目的：探讨自体脂肪移植联合肉毒毒素颏肌注射在隆颏术中的临床应用效果。方法：对53例颏部后缩程度各异的病例，均采用自体脂肪移植填充颏部，脂肪填充量为4～16ml，平均8.5ml。结合术前2周或术中同时颏肌注射肉毒毒素以放松颏肌，以减少脂肪注射时局部张力。术后3～12月随访患者手术效果。结果：本组5 3例病例，颏部形态均得到明显改善，其中2例要求进行二次注射以进一步改善颏部形态。所有患者均对手术效果满意，无并发症。结论：自体脂肪移植结合肉毒毒素颏肌注射隆頦术，是一种可以替代假体和人工填充剂隆颏的手术方式。

    [关键词]自体脂肪移植；隆颏术；肉毒毒素；注射

    [中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2017)08-0046-02

    颏部为面下1/3的重要组成部分，其自身的形态、位置以及与上中面部的协调比例关系是构成面部美学的重要元素，隆颏术也成为国内最常见的美容外科手术之一。因为颏部形态主要由骨骼轮廓决定，所以目前隆颏术多采用假体和人工填充剂隆颏术、颏截骨前移术的手术方式，而自体脂肪因为常规理解其形状偏软而很少用于隆颏术。但笔者通过大量的病例总结发现自体脂肪移植结合颏肌注射肉毒毒素不仅可以用于隆颏，而且取得满意的效果，并较其他手术有着明显的优势。

    1临床资料

    本组患者共53例，女性50例，男性3例，年龄19～52岁，均伴有不同程度的小颏畸形。单纯颏部填充5例 ......