游离皮瓣修复小儿四肢严重创伤后软组织缺损

http://www.100md.com 2017年4月15日 中国美容医学2017年第8期

     [摘要]目的：探讨应用游离皮瓣修复小儿四肢严重创伤后软组织缺损的临床效果。方法：选择2013年9月至201 5年9月本院接诊的90例四肢创伤性软组织损伤患儿为研究对象，通过就诊顺序分为2组，单号为观察组，双号为对照组，每组45例。观察组患儿采用游离皮瓣修复术，对照组应用传统皮肤移植术。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后不良事件发生率，并进行6个月～1年的随访，记录皮瓣成活率。结果：观察组患儿手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组血管危象、70h静脉危象发生率分别为2.22%和4.44%，低于对照组的20.00%和24.44%，差异具有统计学意义(P<0.05)；随访结果显示，观察组皮瓣成活率为91.11%，高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论：在小儿四肢创伤性组织损伤中使用游离皮瓣修复效果显著，该术式创伤小、术后不良事件低、皮瓣成活高，可满足其对四肢的美观需求，临床应用价值高。

    [关键词]四肢创伤性软组织损伤；小儿；游离皮瓣修复

    [中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2017)08-0067-03

    近年来，随着交通事故、工业等高能量损伤事故的频发，四肢创伤性软组织损伤的发生率也随之增加。小儿组织较嫩，在受到严重创伤后，极易出现皮肤软组织的大面积缺损、撕脱等，常伴有关节、血管、骨、神经损伤及裸露等情况的发生，若不及时采取有效修复手术，极易造成严重感染，增加致残风险。且患儿正处于发育阶段，若皮肤修复效果不佳，会导致其出现自卑等负面情绪，对今后的生活造成诸多不良影响，因此术后修复美观显得极为重要 ......