股薄肌肌皮瓣修复阴道癌切除术后缺损的疗效分析(2)
1.2.2 癌变切除术：①采用全麻或硬膜外麻醉；②患者采用仰卧位，大腿外展充分暴露大腿以及外阴术野，常规消毒，铺巾；③手术切除外阴以及阴道恶性肿瘤时，切缘距肿瘤的边缘要大于3cm，切除后的病理组织要进行冷冻以备检查，了解切缘的情况以及病理组织的性质；④术后用抗癌药、抗生素冲洗创面，如果患者需进行放射线照射，则在此时进行，对病变切除后的创面以及周边的适当区域进行放射照射，一般的放射剂量为500cGy。
1.2.3 皮瓣修复：股薄肌肌皮瓣修复，要根据患者癌组织切除的组织缺损大小、需要的组织量、缺损形状等设计、形成股薄肌肌皮瓣，之后再将已经形成的股薄肌肌皮瓣转移至缺损位置，填充切除后的缺损组织，修复创面、再造阴道。阴道内置碘仿纱条，适当的加压包扎皮瓣，下置引流条，留置导尿管。
患者进行手术后要采用平卧位，并且适当的抬高下肢；要使肌皮瓣蒂部处于低位，观察肌皮瓣的情况，如是否有出血、血运不良以及感染等；根据患者的愈合情况，更换、撤除阴道内的碘仿纱条和留置的导流管；患者在1～2d后拔除引流条。其他有关手术的注意事项：在设计股薄肌肌皮瓣时，其面积要比创面面积大20%左右，其肌皮瓣旋转至创面的最远端距离也要大于测量数据的2cm，以免血运不良；肌皮瓣在形成的过程中 ......
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1.2.3 皮瓣修复：股薄肌肌皮瓣修复，要根据患者癌组织切除的组织缺损大小、需要的组织量、缺损形状等设计、形成股薄肌肌皮瓣，之后再将已经形成的股薄肌肌皮瓣转移至缺损位置，填充切除后的缺损组织，修复创面、再造阴道。阴道内置碘仿纱条，适当的加压包扎皮瓣，下置引流条，留置导尿管。
患者进行手术后要采用平卧位，并且适当的抬高下肢；要使肌皮瓣蒂部处于低位，观察肌皮瓣的情况，如是否有出血、血运不良以及感染等；根据患者的愈合情况，更换、撤除阴道内的碘仿纱条和留置的导流管；患者在1～2d后拔除引流条。其他有关手术的注意事项：在设计股薄肌肌皮瓣时，其面积要比创面面积大20%左右，其肌皮瓣旋转至创面的最远端距离也要大于测量数据的2cm，以免血运不良；肌皮瓣在形成的过程中 ......
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