樊芙蓉，刘 毅，刘 阳，寇静波，张 新

    (1.上海市东方医院整形外科 上海 200120；2. 解放军兰州总医院全军烧伤整形外科中心 甘肃 兰州 730050；3.上海市第九人民医院整形外科 上海 200111)

    眼耳鼻美容?

    改良上睑整形术治疗老年性上睑皮肤松弛

    樊芙蓉1，刘 毅2，刘 阳3，寇静波1，张 新1

    (1.上海市东方医院整形外科 上海 200120；2. 解放军兰州总医院全军烧伤整形外科中心 甘肃 兰州 730050；3.上海市第九人民医院整形外科 上海 200111)

    目的：探讨沿灰线弧度切口去除上睑松弛皮肤从而矫治老年性上睑皮肤松弛的疗效。方法：对2014年9月至2016年12月就治的53例中老年上睑皮肤松弛者，采用改良上睑整形术予以矫治，即：沿灰线弧度，在上睑缘上1～2mm向外眦鱼尾纹方向延伸的切口，去除上睑多余皮肤，切口对合缝合。结果：53例患者上睑皮肤松弛均明显改善，且上睑形态自然，术后随访1～10个月，未见明显手术并发症。结论：该方法较传统的手术方法创伤小、恢复快、术后上睑外形自然，是临床上治疗中老年上睑皮肤松弛的一种较好的方法。

    上睑松弛；上睑整形术；中老年；改良

    中老年人群的面部衰老，自眼周始，眼周会最早出现衰老征象，表现为额纹加深、眉毛下垂、眉眼间距变窄、眼睑松垂，上睑臃肿，呈现“三角眼”外观[1]。甚至还会并发视野遮盖，睑缘内翻，倒睫溢泪等症状。目前临床上多采用的术式：提眉术,重睑术等，有术后恢复期长，上睑臃肿，重睑线皱褶不平滑，瘢痕明显等缺点[2]。

    2014年9月至2016年12月，笔者采用改良的上睑整形术对53例中老年上睑皮肤松弛患者进行治疗，取得了比较满意的效果，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料：本组53例，男性15例，女性38例，年龄55～70岁。均表现为双侧上睑皮肤松垂，上睑缘向下移位，部分遮盖角膜或瞳孔，不同程度影响视野，其中轻度上睑下垂25例，中度上睑下垂21例，重度上睑下垂7例。

    1.2 手术方法

    1.2.1 手术设计：患者取坐位，在外眦处以镊子轻轻夹提上睑松弛皮肤，镊子与上睑呈近90°夹角，被夹持的皮肤即为需要去除的皮肤量 ......