涂晶晶

    (襄阳市襄州区人民医院眼科 湖北 襄阳 441000)

    外眦部梭形皮肤切除与眼轮匝肌缩短术矫治下睑内翻临床效果比较

    涂晶晶

    (襄阳市襄州区人民医院眼科 湖北 襄阳 441000)

    目的：探究外眦部梭形皮肤切除与眼轮匝肌缩短术矫正下睑内翻的临床效果。方法：将103例在本院眼科行手术治疗的下睑内翻患者(128眼)作为研究对象，按照入院时间排序，随机分为观察组54例(67眼)和对照组49例(61眼)。对照组采用眼轮匝肌缩短术(Wheeler术)进行治疗，观察组采用外眦部梭形皮肤切除术进行治疗。结果：观察组患者的总有效率为92.54%，与对照组(93.44%)相比，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组和对照组术后并发症发生率分别为8.96%，6.56%，差异无统计学意义(P>0.05)；术后6个月、12个月，观察组和对照组患者的复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后18个月、24个月，观察组患者的复发率分别为8.96%、11.94%，明显低于对照组(22.95%、31.15%)，差异有统计学意义(P<0.05)；术后24个月，观察组患者眼部美观总满意度为91.04%，明显高于对照组的75.41%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用外眦部梭形皮肤切除术矫正下睑内翻的近期疗效与Wheeler术相同，但其术后效果能够长时间保持，术后复发率更低，远期疗效更佳，患者术后美观满意度更高，值得在临床上积极推广。

    下睑内翻；外眦部梭形皮肤切除术；眼轮匝肌缩短术；并发症；复发率

    下睑内翻的发病原因主要是由于眼睑松弛、下睑缩肌无力、眶脂肪减少导致下眼睑退缩无力，形成内翻[1]。内翻的睫毛触及角膜，角膜受到刺激、摩擦引起眼轮匝肌出现反射性痉挛，使下睑内翻进一步加重[2]。下睑内翻患者在临床上主要表现为眼部异物感、流泪、眼睑痉挛以及角膜损伤，严重者可继发感染，对其视力造成严重影响。以往治疗下睑内翻上多采用切皮法、深部固定法、眼轮匝肌缩短术(Wheeler术)等手术方式进行治疗[3]，尽管在短时间内能够获得较好的临床疗效，但术后复发率较高。本研究根据下睑内翻的临床发病机制，选择外眦部梭形皮肤切除术(Fox术)进行治疗，取得了较好的临床疗效，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选择2012年6月-2015年8月在本院眼科行手术治疗的103例下睑内翻患者(128眼)作为研究对象，所有患者在临床上以畏光、异物感以及流泪等为主要临床表现，眼睑部有明显充血现象 ......