杨红伟，杨倩倩，刘德成

    (郑州市第七人民医院眼科 河南 郑州 450016)

    复方利多卡因乳膏致角膜损伤的修复探讨

    杨红伟，杨倩倩，刘德成

    (郑州市第七人民医院眼科 河南 郑州 450016)

    目的：探讨0.75%罗哌卡因与2%利多卡因等量混合液球结膜下注射治疗复方利多卡因乳膏致角膜损伤的临床效果及安全性。方法：对64例(128眼)复方利多卡因乳膏致角膜损伤的患者，用0.75%罗哌卡因与2%利多卡因等量混合液首先表面麻醉，再行球结膜下注射罗哌卡因利多卡因混合液治疗，并观察其疗效。结果：42例(84眼)，68.78%的患者24h内症状消失；22例(44眼)，31.22%的患者72h内症状消失，视力无影响，眼球结膜混合充血消失，角膜上皮完整修复愈合，角膜荧光素染色阴性。未出现并发症，均治愈。结论：罗哌卡因和利多卡因混合液配合使用红霉素药膏与重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶，为治疗复方利多卡因乳膏致角膜损伤的有效方法，效果良好。

    复方利多卡因乳膏；美容整形；角膜损伤；治疗

    近年来，在社会经济迅猛发展，人们生活水平愈来愈高的情况下，人们对追求美观有了进一步的追求，特别是年轻女性，眼部重睑、纹眉绣、眼线者越来越多。目前多采用复方利多卡因乳膏进行局部麻醉，效果较好[1-3]。但因操作不慎或不规范使用利多卡因乳膏进入睑内引起角膜严重损伤，笔者自2010年1月-2017年1月收入院64例(128眼)，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：本组64例(128眼)，均为女性，均为双眼发病，均在美容厅行纹绣及整形术。年龄最小者18岁，最大者52岁，平均22.65岁。纹眉绣18例(36眼)，纹眼线40例(80眼)，重睑术6例(12眼)。就诊时间最短6h，最长24h，绝大多数为10～12h。眼部表现：红肿、痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、结膜混合性充血水肿；角膜上皮大面积剥脱，角膜基质水肿；部分患者结膜囊内有分泌物。

    1.2 治疗方法：用生理盐水反复冲洗结膜囊内分泌物 ......