李欣霖，冯 明，Bing He,吴佩玲

    (1.新疆医科大学第二附属医院口腔科 新疆 乌鲁木齐 830028；2.乌鲁木齐市口腔医院牙体牙髓科 新疆 乌鲁木齐830002；3. ZP Dental Dublin CA 94568 USA)

    树脂改良型玻璃离子联合自酸蚀粘结剂修复Ⅴ类洞对微渗漏的影响研究

    李欣霖1,2，冯 明2，Bing He3,吴佩玲1

    (1.新疆医科大学第二附属医院口腔科 新疆 乌鲁木齐 830028；2.乌鲁木齐市口腔医院牙体牙髓科 新疆 乌鲁木齐830002；3. ZP Dental Dublin CA 94568 USA)

    目的：研究树脂改良型玻璃离子联合自酸蚀粘结剂修复Ⅴ类洞时对充填体边缘微渗漏的影响。方法：选取20颗成人新鲜拔除完整无龋前磨牙，清洁后于所有离体牙牙颈部制备标准Ⅴ类洞型，随机分为A组与B组。A组：洞壁使用自酸蚀粘结剂贺利氏ibond进行处理；B组：不做处理，所有窝洞使用树脂改良型玻璃离子FujiⅡLC进行充填，光固化后常规修形抛光。利用流动树脂封闭离体牙根尖孔后按照要求涂布指甲油，彻底干燥后置于37℃浓度为1g/L的罗丹明B溶液中侵泡24h进行荧光染色。染色成功后取出冲洗干净并利用慢速金刚砂切片制作成符合观察标准的薄切片，激光共聚焦显微镜下观察牙体界面与充填体之间染料渗入情况并摄取图像，图像使用LEICA TCS SP8分析软件测量并记录深度。结果：A组与B组的微渗漏深度值分别为(8.63±0.56)μm、(21.64±1.10)μm，两组间数据比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论：利用树脂改良型玻璃离子充填牙颈部Ⅴ类洞时结合自酸蚀粘结剂可以明显减小充填体边缘微渗漏。

    树脂改良型玻璃离子；自酸蚀粘结剂；微渗漏；Ⅴ类洞；激光共聚焦显微镜

    牙颈部楔形缺损为口腔科常见病、多发病之一，在我国发生率高达90%以上[1]，且随着年龄的增长发病率不断增高。牙颈部充填时对美观要求较高，且该部位易受唾液及龈沟液污染，菌斑容易堆积，所以边缘封闭性就显得尤为重要。

    目前应用于牙体充填的材料主要为银汞合金、复合树脂、复合体及玻璃离子水门汀等。而树脂改良型玻璃离子(Resin Modified Glass Ionomer Cement,简称RMGIC)是将树脂与玻璃离子有机结合，集合了复合树脂与传统玻璃离子水门汀的优点，性能及临床效果方面比使用单一的材料更加优越，因其具备良好的粘结性能，且色泽美观，又可有效预防继发龋坏，耐磨性和抗折裂性良好[2-3] ......