袁智娟

    (上海百达丽医疗美容门诊部 上海 200231)

    随着经济的发展、人民生活水平的提高，整形美容行业越来越受到人们的重视。虽然我国的现代整形美容医学起步较晚，但是近20年现代整形美容医学得到了巨大发展，尤其在面部注射等微整形方面的发展更为迅速[1]。透明质酸类填充剂于2009年在我国批准使用，近10年来，在发展速度惊人的同时，有关其不同注射方式的有效性及安全性的问题也受到了关注[2]。本次研究对比了透明质酸用于面部美容的两种注射方式：骨膜表面注射和真皮注射的效果及安全性，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2016年1月-2017年1月于本院行面部年轻化的120例就医者为研究对象，均为女性，年龄24～55岁，平均(37.1±8.6)岁，均采用透明质酸填充剂对中面部进行年轻化处理，且既往未进行过任何微整或整形手术。根据就诊顺序随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组：平均年龄(37.9±9.3)岁，单纯颞部凹陷9例，鼻唇沟纹15例，面颊部凹陷12例，眶颧沟、泪沟凹陷7例，颞部、面颊部凹陷合并鼻唇沟纹13例，颞部、眶颧沟、泪沟凹陷合并鼻唇沟纹4例；对照组：平均年龄(36.8±8.9)岁，单纯颞部凹陷10例，鼻唇沟纹12例，面颊部凹陷13例，眶颧沟、泪沟凹陷5例，颞部、面颊部凹陷合并鼻唇沟纹15例，颞部、眶颧沟、泪沟凹陷合并鼻唇沟纹5例。两组就医者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法：本次填充剂：医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液(EME逸美，准字号20093460746，1.0ml/支，维持效果1年)，透明质酸钠含量10mg/ml。

    术前根据就医者凹陷部位和程度标记出填充范围(颞部凹陷中心点、眶颧沟、泪沟、颊部最高点、鼻唇沟梨状窝处、鼻唇沟上缘)，复方利多卡因乳膏涂抹局部麻醉，按利多卡因与透明质酸0.2ml:1ml比例混合注射，根据就医者疼痛情况适当增加麻醉药物 ......