赵燕玲,赵秀玲,封 净,张 佐,范俊恒

    (1.宁夏人民医院口腔医学中心 宁夏 银川 750002；2.宁夏石嘴山市妇幼保健计划生育服务中心宁夏 石嘴山 753000)

    儿童时期是生长发育的关键时期，此期良好的睡眠是健康成长的保障，它不但可以恢复体力，还可以促进身体内各器官系统的发育。近年来，儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)得到越来越多的重视。OSAHS以睡眠期间反复发作上气道堵塞、狭窄为特征，临床主要表现为睡眠期间打鼾、憋气等症状，使身体产生低氧血症，诱发高碳酸血症，儿童时期患OSAHS使大脑中生长激素的分泌有所下降，从而严重影响儿童的生长发育，同时因为睡眠结构变化,夜间觉醒频繁，造成儿童的记忆力减退、学习成绩下降等多种危害，严重影响生长发育期儿童的生活与学习[1]。口腔矫治器是治疗生长发育期OSAHS患者的重要措施。本项研究利用主动调节式的下颌前伸式口腔矫治器-自行调解式口腔矫治器治疗儿童下颌后缩伴OSAHS患者，治疗前后拍摄头颅定位侧位片，进行头影测量对比分析，现总结报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料：选择2015年10月-2017年6月就诊于宁夏人民医院口腔医学中心的儿童下颌后缩伴OSAHS 患者32例，其中男20例，女12例；年龄10～14岁，平均12.3岁。

    1.2 纳入和排除标准：纳入标准：选择下颌后缩(SNB小于正常值)并经夜间多导睡眠(polysomnography PSG)监测诊断为轻中度OSAHS的患者(轻度5 次/h≤AHI<20次/h、中度20 次/h≤AHI<40次 /h)。

    排除标准：排除导致上气道狭窄的全身系统性疾病及明显的鼻咽喉解剖和病理因素导致的气道阻塞情况：①无严重的系统疾病；②无牙周疾病；③无颞下颌关节紊乱综合征；④无明显的鼻咽喉部病理性解剖异常。

    1.3 研究方法：32例患者均在戴用矫治器前和戴用后，进行多导睡眠仪监测、拍摄头颅定位侧位片进行X线头影测量 ......