[摘要]目的：探讨治疗下肢难治性溃疡的新治疗手段。方法：选取2016年1月至2017年10月随机收入院的下肢难治性溃疡患者32例，采用水动力系统清创，负压创面治疗技术行创面床准备，结合富血小板血浆辅助游离植皮术修复创面。结果：30例植皮区完全成活，2例大部分成活，经二期清创植皮后，痊愈；治愈率为93.7%，随访6～12个月，无1例复发。结论：水刀清创联合负压吸引技术，结合PRP辅助游离植皮术修复溃疡创面，既可提高修复成功率又可有效减少供区损伤，不失为一种治疗难治性溃疡创面的新方法。

    [关键词]难治性溃疡；水刀清创；负压创面治疗；富血小板血浆；植皮

    [中图分类号]R632.1 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2018)02-0011-04

    下肢难治性溃疡是外科常见病，慢性难治性溃疡是因血管新生、神经支配、细胞迁移等方面的缺陷，致创伤愈合周期中断而形成的创面，包括静脉性溃疡、动脉闭塞性溃疡、压力性溃疡、糖尿病性溃疡等。其发病机制复杂，往往涉及多个学科，病程长且反复，治疗难度大。局部慢性创面造成的异味、疼痛、渗出等症状不仅降低患者的生活质量，也容易造成患者抑郁，与社会隔绝。同时随着社会老龄化的进展，慢性溃疡的发病率提高 ......