近年来，Q开关1 064nm激光被广泛用于黄褐斑的治疗[15-16]。其原理主要是黄褐斑皮损区域的黑素细胞极其活跃，而Q开关治疗技术可以选择性光热作用，并通过压缩激光脉宽，提高激光峰值功率，获得短至10-9ns的激光，将强大的能量集中作用于局部皮肤组织中，使局部黄褐斑中的黑素细胞急速膨胀，进而发生碎裂，由机体免疫细胞将其处理代谢。这种高强度低能量的激光释放的纳秒脉宽远小于黑素小体的热弛豫时间(0.5～1?s)，仅选择性破坏黑素颗粒，不会损伤到周围正常组织[17-18]。而果酸主要来源于各种水果、酸奶、果酒，分子结构微量，具有良好的穿透作用，能够很容易地通过皮肤角质层，具有极好的安全性，同时果酸治疗黄褐斑操作方便，可预测和控制结果好，不会对患者的日常生活和工作造成影响，治疗黄褐斑临床疗效尚可[19]。果酸治疗黄褐斑的主要作用原理是通过降低角质形成细胞的黏附能力，减少黑色素的产生。常用的治疗浓度为20%～70% ......