脉冲染料激光治疗婴幼儿面部血管性疾病近期疗效观察(2)
2.2 治疗方法:术前禁水、禁食2h,治疗区域局部皮肤用2%利多卡因乳膏表面麻醉1h左右,局部消毒,根据患儿的年龄、皮损类型、面积、颜色、血管粗细和激光照射瞬间皮肤的反应来选择合适的治疗参数,激光治疗时见瘤体被照射部位组织呈灰褐色为适宜能量,将光束再移至瘤体的另一部分,直至完成治疗,脉宽3~40ms,光斑重叠10%,治疗频率为4~8周1次,治疗次数为1~6次。2.3 治疗后处理:①治疗后局部冰敷10~15min,创面局部外用红霉素眼膏,如出现水疱等可适当延长用药时间,伤口防水3d;②忌辛辣刺激性食物,注意保护创面,防止患儿挠抓,注意防晒,痂皮待其自然脱落,一般1周左右。
2.4 疗效判定及标准[6]:术后随访6个月,对比术前术后照片,主要观察血管性疾病的颜色消退情况、病变面积消退情况及不良反应。痊愈:病变组织颜色基本消失或面积消退>90%,无瘢痕形成及色素沉着,随访半年未见复发或增大;显效:病变组织颜色明显变淡或消退面积60%~90%,无瘢痕形成,可有色素沉着;有效:病变组织颜色变淡或消退面积30%~60%,可有色素沉着;无效:病变组织颜色无明显改变或消退面积<30%。总有效率以痊愈+显效+有效计。
2.5 统计学处理:应用SPSS 18.0软件进行统计学分析。疗效影响因素分析运用Logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义 ......
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