1.2.1 髂骨取骨：髂前上嵴、髂骨嵴偏外侧切口，切开皮肤、皮下组织，沿髂嵴中线锐性剥离，注意保护附着于髂嵴上的肌肉纤维和韧带，髂嵴暴露后，在髂前上棘至髂结节之间切开髂嵴上的骨膜，暴露其下方的骨皮质，根据所需植入骨块进行取材，彻底止血，分层缝合，置负压引流管一根。

    1.2.2 下颌骨重建：大量0.9%盐水冲洗植骨区，彻底止血；骨块成形，放置骨缺损区；重建板塑形，调整重建板的长度、曲度和角度，使之与移植髂骨块和两侧下颌骨紧密贴合，沿下颌骨下缘形态重建板固定。

    1.2.3 关闭口内外切口：修整口内颊舌龈缘形态，严密对位缝合黏膜层；再经口外切口，连续缝合黏膜下层组织。口内黏膜缝合是保证移植骨块成活的关键因素之一，因此必须保证口内切口严密缝合，防止切口裂开。观察无活动性出血后，分层对位严密缝合口外切口，置负压引流管一根，清点手术器械、纱布无误，术毕。

    2 结果

    25例患者术后髂骨移植均成活，无1例感染。患者面部形态恢复良好，无明显改变。供骨区无不适及其它并发症，口内患者牙槽高度无明显降低，口内也未见接骨板及重建板外露，术后采用活动义齿或种植义齿，患者咀嚼功能恢复良好 ......