3.3 外露发生率：本次纳入文献显示：硅胶假体隆鼻术后出现假体外露的可能性显著高于自体软骨隆鼻术后，这一结果与临床实践也是相同的。硅胶假体最主要的并发症即为假体外露。其原因如下：硅胶可能促进鼻骨再吸收[12]，硅胶假体表面光滑，在放置假体的腔内始终处于相对游离状态，伴随重力长时间影响，鼻尖部皮肤受压最严重，当患者鼻部條件较差，鼻尖皮肤较薄时，容易出现鼻尖皮肤过度受压，影响血液运输，最终出现假体穿出的情况[13]。假体穿出可能伴有或不伴有感染。而自体软骨的组织相容性更好，与鼻部骨、软骨和软组织，可出现紧密连接，使之固定较好。如出现假体外露，一般是置入骨过多造成局部压迫所致。因此，术者术中如何控制假体置入量，以达到减少假体对于软组织造成的单位压力，成为了非常关键的手术步骤。本文所评价的临床研究均为使用单一材料的简单隆鼻术，长期临床实践表明，联合应用其他材料，如耳软骨、自体真皮、无细胞同种真皮等，可以有效减少术后鼻尖皮肤变薄或被撑破的发生。这使硅胶假体的这一劣势在临床应用中并不非常明显 ......