尽管MSCs已经证明了在各种不同的情况下提高伤口愈合率的一致能力，但其疗法仍然存在一些局限性，这些局限性包括需要改善细胞的传递方式、细胞的存活率、MSC制剂的异质性等。在广泛的临床应用之前，需要进一步的大型临床试验来建立MSCs的安全性。因此，使用MSCs的疗法应该谨慎，它的许多作用和机制还有待进一步挖掘及改善[1-2，14]。

    3 脂肪干细胞

    脂肪源干细胞(ADSCs)也是间充质干细胞的一种，可分化成脂肪细胞、成骨细胞、软骨细胞和肌原细胞等。可以说与BMSCs有几乎相同的潜力，但由于它们的广泛可用性和相对容易获得足够的细胞数量而更受欢迎。作为具有分化潜能的干细胞，ADSCs具有上皮分化的潜能，局部注射的ASCs可以通过分化为角质细胞的作用加速伤口的上皮化。此外，ADSCs还被证明可以通过分化和血管生成来增强伤口愈合，可为临床的慢性创面治疗提供一种可行的治疗方法[15-16]。

    ADSCs同样通过在伤口愈合过程中分泌大量生长因子和细胞因子来增加巨噬细胞招募，加快成纤维细胞和角化细胞的体外增殖[17]，增强胶原蛋白的生成，继而形成肉芽组织，改善血管形成，最终提高伤口愈合率。ADSCs被证明可以释放许多强有力的血管生成因子，也可以通过分化为内皮细胞重建血管[6]。另一项研究显示，在缺氧条件下ASCs可显著增加胶原的合成水平 ......