手部深度烧伤后植皮整形修复及康复路径管理分析(3)
功能评分是用来评价手部深度烧伤患者手部总体功能和疼痛程度的指标，手部深度烧伤患者会出现手部总体功能降低、疼痛程度升高[13]。本研究中，采取植皮整形手术治疗的患者总体功能评分及疼痛程度评分明显优于常规治疗患者，植皮整形手术治疗患者总有效率为96.00%明显高于常规治疗患者(84.00%)，这可能与植皮整形手术的皮片移植成活率高、避免瘢痕形成有关，且植皮整形手术可有效控制术中出血量、封闭创面，显著提高临床疗效[14]，改善患者手部总体功能，降低疼痛程度。本次采取植皮整形手术治疗患者对美观度满意率为96.00%明显高于采取常规治疗的患者(82.00%)，说明植皮整形手术能够有效改善患者手部美观度。且植皮整形手术治疗患者发生感染、臃肿、植皮坏死、麻木的并发症发生率较低，这可能与植皮整形手术术中能够修复患者损伤的神经、肌腱以及骨关节有关，有效减少了并发症的发生[15]。
综上所述，采用植皮整形手术治疗手部深度烧伤，能够提高治疗效果，改善患者手部功能，减少并发症的发生，值得临床推广应用。
, http://www.100md.com
[参考文献]
[1]杨珍，王君俏，张宝珍，等.烧伤康复期患者生存质量影响因素分析[J].中华护理杂志，2014，49(3)：265-269.
[2]黄珍霞，许乐，李琳，等.手部烧伤患者运动功能临床康复评价方法的研究进展[J].中华护理杂志，2014，49(5)：583-587.
[3]李莉，赵宇辉，曹志红，等.两种方法对预防手部烧伤患者应用VSD装置失用的效果比较[J].现代预防医学，2014，41(3)：564-566.
[4]Bijli AH，Bashir SA，Rasool A，et al.Contralateral lumbo-umbilical flap： A versatile technique for volar finger coverage[J].Indian J Plast Surg，2017，50(2)：201-206.
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[5]夏哲远，孔悦，殷婷婷，等.烧伤患者伤残接受度及心理弹性对创伤后应激障碍发生的影响[J].中华护理杂志，2014，49(9)：1035-1039.
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[7]Kinikoglu B.A comparison of scaffold-free and scaffold-based reconstructed human skin models as alternatives to animal use[J].Altern Lab Anim，2017，45(6)：309-316.
[8]于波，穆瑞娲.透明质酸对手部烧伤的疗效与护理[J].广东医学，2015，36(14)：2278-2280.
[9]Grossova I，Zajicek R，Kubok R，et al.The treatment of palmar contact burns in children： a five-year review[J].Ann Burns Fire Disasters，2017，30(1)：5-8.
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[10]蒋春燕，李丹，张建梅，等.康复护理促进烧伤患者生活质量的Meta分析[J].中国康复理论与实践，2016，22(3)：345-349.
[11]岳丽青，王晓燕，彭欢，等.康复路径对深度烧伤手术后康复效果的影响[J].中国现代医学杂志，2016，26(7)：126-132.
[12]王万玲，袁凌，魏在荣，等.烧伤康复期患者自我效能水平及其影响因素分析[J].山东医药，2016，56(16)：79-81.
[13]Gonser P，Kaestner S，Jaminet P，et al.Histological case-control study of peeling-induced skin changes by different peeling agents in surgically subcutaneous undermined skin flaps in facelift patients[J].J Plast Reconstr Aesthet Surg， 2017，70(11)：1660-1665.
, 百拇医药
[14]Maruccia M，Fallico N，Cigna E，et al.Suprafascial versus traditional harvesting technique for free antero lateral thigh flap： A case-control study to assess the best functional and aesthetic result in extremity reconstruction[J].Microsurgery， 2017，37(8)：851-857.
[15]张祥运.早期整形手术治疗老年深Ⅱ度烧伤患者创面愈合后瘢痕挛缩畸形和关节功能障碍的临床疗效[J].中国老年学杂志，2017，37(3)：683-684.
[收稿日期]2018-01-28 [修回日期]2018-03-04
編辑/朱婉蓉, 百拇医药(李颖 谢芳)
综上所述，采用植皮整形手术治疗手部深度烧伤，能够提高治疗效果，改善患者手部功能，减少并发症的发生，值得临床推广应用。
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[收稿日期]2018-01-28 [修回日期]2018-03-04
編辑/朱婉蓉, 百拇医药(李颖 谢芳)
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