康派特医用胶粘合与缝合在修复甲状腺手术切口方面的美学效果研究(3)
医用胶作为切口、创伤粘合修复引入我国的时间不久，加上在引进过程中受到较多质疑，认为可能会导致与组织、皮肤的生物相容性差异，而导致其他疾病如肿瘤的发生[12-13]。随着临床毒理、病理实验的研究完善的医用胶材料的不断发展，现在临床批准应用的医用胶已具备取代手工缝合的技术能力。其具有愈合快、瘢痕小、外形美观使用方便的优势。可有效避免缝合较常出现的缝线异物反应、拆线疼痛、线性愈合等缺点[14-15]。本研究采用康派特医用胶对甲状腺手术患者切口进行止血、粘合修复，结果显示较缝合组，粘合组的术后不同时间段切口疼痛程度明显降低，术中粘合修复时间明显减少、切口愈合时间降低、术后切口愈合等级明显提升、切口外观恢复更优，患者满意率更高。说明医用胶的总体效果及美学效果均明显优于缝合组。
康派特医用胶的成分是α-氰基丙烯酸正丁酯类粘合剂，目前是欧美国家批准的唯一可用于体表、体内止血、切口粘合的医用胶原料。α-氰基丙烯酸正丁酯可聚合血液中的阴离子、组织液中的阴离子快速固化成膜[16-17]。该胶膜与创面形成镶嵌的网状结构，可有效组织血球、血小板等分子级别物质通过而达到止血的作用。形成的胶膜在7～10d随角化皮肤脱落体内或者逐渐降解吸收排出体外。药理实验及临床文献显示，康派特医用胶可广泛应用于手术切口、创口粘接闭合、腹内脏器创面弥漫性出血的止血封闭、开放性颅脑损伤的闭合止血等多种情况。因此，康派特医用胶适合在甲状腺手术患者创面及切口粘合修复，美学效果明显优于缝合组。虽然康派特医用胶在切口愈合中有诸多优势，但临床患者在选择时仍存在较多疑虑，对于康派特的认可度并不高。因此，临床应通过图片对比、模型展示等直观具体的方式向患者介绍康派特在切口愈合中的优势，以期提高患者的接受度，提升患者切口愈合质量。
, 百拇医药
[参考文献]
[1]唐胜利，袁玉峰，钱群，等.康派特医用胶改良兔VX2肝癌模型的种植方法及其生长特性[J].中华实验外科杂志，2015，32(11)：2884-2886.
[2]卜文，李彦郎，书惠等.大鼠肝脏给予康派特医用胶或泰绫可吸收性止血纱布的安全性比较试验[J].医疗装备，2015，28(11)：11-16.
[3]Follo F，Dejana DO，Belletti M，et al.Management and effect of platelet-rich plasma on wound healing： small reality of Oglio Po Hospital[J].Acta Biomed，2017，88(5-S)：66-70.
[4]刘强，赵建龙，杨丽，等.双套管切割活检针联合康派特医用胶在肺中央型病变患者CT引导下经皮肺穿刺活检术中的可行性及安全性研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，23(12)：71-73.
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[7]汪淑香，郑聪霞，黄玉萍，等.康派特医用胶在新生儿脐部残端愈合中的应用效果[J].浙江医学，2016，38(3)：226-227.
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, http://www.100md.com
[9]王寧军，江正龙，于建华，等.康派特医用胶在肝脏穿刺活检中的应用[J].中国实用医药，2016，11(27)：30-31.
[10]卜文，李彦郎，书惠，等.大鼠肝脏给予康派特(R)医用胶或泰绫(R)可吸收性止血纱布的安全性比较试验[J].医疗装备，2015，28(9)：11-16.
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[15]江重臣.甲状腺手术切口缝合技术的改进[J].中国医药指南，2012，10(23)：240-241.
[16]杨连粤，张浩.甲状腺手术切口缝合技术和材料选择专家共识(2008)[J].中国实用外科杂志，2008，21(10)：818-820.
[17]顾春艳，顾春梅，林俊青，等.康派特医用胶粘合修复甲状腺手术切口的美学效果分析[J].中国美容医学，2017，26(7)：16-18.
[收稿日期]2018-04-04 [修回日期]2018-05-02
编辑/朱婉蓉, http://www.100md.com(王燕 刘静 田莲莲)
康派特医用胶的成分是α-氰基丙烯酸正丁酯类粘合剂，目前是欧美国家批准的唯一可用于体表、体内止血、切口粘合的医用胶原料。α-氰基丙烯酸正丁酯可聚合血液中的阴离子、组织液中的阴离子快速固化成膜[16-17]。该胶膜与创面形成镶嵌的网状结构，可有效组织血球、血小板等分子级别物质通过而达到止血的作用。形成的胶膜在7～10d随角化皮肤脱落体内或者逐渐降解吸收排出体外。药理实验及临床文献显示，康派特医用胶可广泛应用于手术切口、创口粘接闭合、腹内脏器创面弥漫性出血的止血封闭、开放性颅脑损伤的闭合止血等多种情况。因此，康派特医用胶适合在甲状腺手术患者创面及切口粘合修复，美学效果明显优于缝合组。虽然康派特医用胶在切口愈合中有诸多优势，但临床患者在选择时仍存在较多疑虑，对于康派特的认可度并不高。因此，临床应通过图片对比、模型展示等直观具体的方式向患者介绍康派特在切口愈合中的优势，以期提高患者的接受度，提升患者切口愈合质量。
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[收稿日期]2018-04-04 [修回日期]2018-05-02
编辑/朱婉蓉, http://www.100md.com(王燕 刘静 田莲莲)