两种不同矫治器结合微种植体矫治上颌前突临床研究(3)
5.2 自锁托槽矫治器能快速实施牙齿移动微种植体支抗是关键：支抗是口腔矫治过程中的关键问题，上颌前突错牙合患者，拔牙间隙要尽可能为前牙利用，上颌磨牙支抗稳定性和有效性直接关系最终的治疗效果[12]。张靖等[13-14]采用微种植支抗治疗后与传统的支抗比较，患者的疗效显著，疗程缩短。国内专家[15]使用微螺钉支抗对上颌前突和双颌前突的病例进行矫治，也获得了很好疗效。本研究使用的种植体支抗植入4周后加力，治疗过程中没有种植体的松动、脱落，也未见植体周围炎症[16]的发生。在本研究中32例牙弓突度均得到改善，且实验组U1-SN角的变化均比对照组大，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。本研究中自锁托槽结合微种植体支抗矫治，既达到了轻力矫治的目的和效果，也很好地控制了支抗，有效地内收前牙，大大拓展了正畸治疗的范畴。
5.3 自锁托槽结合微种植体支抗对矫治疗效的影响：国内较少有关于自锁托槽轻力和微种植体结合起来治疗上颌前突拔牙病例的研究，本研究中选取的均为上颌前突患者，软组织面型均相对前突，需要强支抗和拔牙治疗。在本研究中实验组正畸牙移动的速率明显比对照组快，平均间隙关闭时间减少了3.2个月；实验组切牙切缘平均内收7.13mm，压低2.43mm，上前牙前突得到了显著性变化；A点内收了2.08mm，上唇突点至Y轴距离缩小了5.75mm，患者的上颌前突和软组织侧貌到了明显改善。本研究结果表明轻力结合微种植体支抗治疗与直丝弓托槽结合微种植支抗比较，可更好地控制前牙整体内收不过于舌倾，有效地改善了患者的面部美观。
, 百拇医药
综上所述，将自锁托槽轻力和微种植体支抗联合使用，充分发挥自锁托槽摩擦力极低和微种植体绝对支抗的优点，在整个矫治过程中提供接近最适矫治力的轻力。显著加快了牙齿移动的速度，缩短疗程，并且治疗前后尖牙牙根和牙槽骨均无明显吸收，有效内收上前牙及控制上前牙的唇倾程度，临床疗效显著。
[参考文献]
[1]孙秋华，张嘉洁，窦泽生，等.错颌畸形对青少年口腔健康相关生活质量的影响[J].中外医疗，2013，32(25)：46-47.
[2]谢卫江，钟小龙，秦媛.微种植支抗移位的影响因素探讨[J].临床口腔医学杂志，2012，28(5)：288-290.
[3]Diels RM，Kalra V，Deloach N Jr，et al.Changes in soft tissue profile of African-Americans following extraction treatment[J].Angle Orthod，1995，65(4)：285-292.
, 百拇医药
[4]Proffit WR，Fields HW.当代口腔正畸学[M].傅民魁，贾绮林，胡炜，译.北京：人民军医出版社，2007：5.
[5]张志菲，刘月华.正畸治疗中牙根吸收的生物学研究[J].中国医药指南，2008，6(23)：68-70.
[6]倪成励，颜传杰.Damon Q自锁托槽与传统MBT托槽对患者牙周健康影响的分析比较[J].泰山医学院学报，2016，37(1)：42-43.
[7]余国建，吕冬，李琥，等.3种矫治器对口腔健康相关生活质量(OHRQOL)影响的比较研究[J].口腔医学，2015，35(12)：1041-1044.
[8]彭朋.Damon被动自锁系统的治疗理念和临床应用优势[J].医学理论与实践，2014，27(13)：1714-1716.
, 百拇医药
[9]Turnbull NR，Birnie DJ.Treatment efficiency of conventional vs self-ligating brackets：Effects of archwire size and material[J].Am J Orthod Dentofacial Orthop，2007，131(3)：395-399.
[10]蒙红英，康娜.3B自锁托槽系统和传统直丝托槽系统在排齐与整平阶段上颌牙弓宽度的变化[J].广西医科大学学报，2013，30(1)： 58-60.
[11]姜若萍.自锁托槽矫治技术与高效矫治[J].中国实用口腔科杂志，2009，2(1)：18-20.
[12]李嵘，沈国荣，王国荣，等.微螺钉种植体支抗的口腔正畸效果分析[J].中国临床医学，2014，21(2)：221-222.
, 百拇医药
[13]张靖，陈保成.微螺钉种植体和口外弓增强支抗矫治成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的临床疗效对比[J].中国美容医学，2016，25(6)：90-100.
[14]詹剑梅，张旭.微种植体支抗与上颌横腭杆加Nance弓支抗临床比较研究[J].临床口腔医学，2010，26(1)：36-37.
[15]周梦凌，张苗苗.微种植体用于上颌前突正畸治疗的效果评价[J].临床口腔医学杂志，2009，25(7)：433-435.
[16]宋元玲，张惠芳，任辉.微型钉种植体支抗稳定性的临床研究[J].临床口腔医學杂志， 2010，26(7)：423-424.
[收稿日期]2018-04-10 [修回日期]2018-05-30
编辑/李阳利, http://www.100md.com(邱伟芳 江飞宇 何学君)
5.3 自锁托槽结合微种植体支抗对矫治疗效的影响：国内较少有关于自锁托槽轻力和微种植体结合起来治疗上颌前突拔牙病例的研究，本研究中选取的均为上颌前突患者，软组织面型均相对前突，需要强支抗和拔牙治疗。在本研究中实验组正畸牙移动的速率明显比对照组快，平均间隙关闭时间减少了3.2个月；实验组切牙切缘平均内收7.13mm，压低2.43mm，上前牙前突得到了显著性变化；A点内收了2.08mm，上唇突点至Y轴距离缩小了5.75mm，患者的上颌前突和软组织侧貌到了明显改善。本研究结果表明轻力结合微种植体支抗治疗与直丝弓托槽结合微种植支抗比较，可更好地控制前牙整体内收不过于舌倾，有效地改善了患者的面部美观。
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综上所述，将自锁托槽轻力和微种植体支抗联合使用，充分发挥自锁托槽摩擦力极低和微种植体绝对支抗的优点，在整个矫治过程中提供接近最适矫治力的轻力。显著加快了牙齿移动的速度，缩短疗程，并且治疗前后尖牙牙根和牙槽骨均无明显吸收，有效内收上前牙及控制上前牙的唇倾程度，临床疗效显著。
[参考文献]
[1]孙秋华，张嘉洁，窦泽生，等.错颌畸形对青少年口腔健康相关生活质量的影响[J].中外医疗，2013，32(25)：46-47.
[2]谢卫江，钟小龙，秦媛.微种植支抗移位的影响因素探讨[J].临床口腔医学杂志，2012，28(5)：288-290.
[3]Diels RM，Kalra V，Deloach N Jr，et al.Changes in soft tissue profile of African-Americans following extraction treatment[J].Angle Orthod，1995，65(4)：285-292.
, 百拇医药
[4]Proffit WR，Fields HW.当代口腔正畸学[M].傅民魁，贾绮林，胡炜，译.北京：人民军医出版社，2007：5.
[5]张志菲，刘月华.正畸治疗中牙根吸收的生物学研究[J].中国医药指南，2008，6(23)：68-70.
[6]倪成励，颜传杰.Damon Q自锁托槽与传统MBT托槽对患者牙周健康影响的分析比较[J].泰山医学院学报，2016，37(1)：42-43.
[7]余国建，吕冬，李琥，等.3种矫治器对口腔健康相关生活质量(OHRQOL)影响的比较研究[J].口腔医学，2015，35(12)：1041-1044.
[8]彭朋.Damon被动自锁系统的治疗理念和临床应用优势[J].医学理论与实践，2014，27(13)：1714-1716.
, 百拇医药
[9]Turnbull NR，Birnie DJ.Treatment efficiency of conventional vs self-ligating brackets：Effects of archwire size and material[J].Am J Orthod Dentofacial Orthop，2007，131(3)：395-399.
[10]蒙红英，康娜.3B自锁托槽系统和传统直丝托槽系统在排齐与整平阶段上颌牙弓宽度的变化[J].广西医科大学学报，2013，30(1)： 58-60.
[11]姜若萍.自锁托槽矫治技术与高效矫治[J].中国实用口腔科杂志，2009，2(1)：18-20.
[12]李嵘，沈国荣，王国荣，等.微螺钉种植体支抗的口腔正畸效果分析[J].中国临床医学，2014，21(2)：221-222.
, 百拇医药
[13]张靖，陈保成.微螺钉种植体和口外弓增强支抗矫治成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的临床疗效对比[J].中国美容医学，2016，25(6)：90-100.
[14]詹剑梅，张旭.微种植体支抗与上颌横腭杆加Nance弓支抗临床比较研究[J].临床口腔医学，2010，26(1)：36-37.
[15]周梦凌，张苗苗.微种植体用于上颌前突正畸治疗的效果评价[J].临床口腔医学杂志，2009，25(7)：433-435.
[16]宋元玲，张惠芳，任辉.微型钉种植体支抗稳定性的临床研究[J].临床口腔医學杂志， 2010，26(7)：423-424.
[收稿日期]2018-04-10 [修回日期]2018-05-30
编辑/李阳利, http://www.100md.com(邱伟芳 江飞宇 何学君)
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