ICU美容护理措施对重症外伤患者的护理效果及瘢痕产生状况的影响(3)
对于重症外伤患者临床上通常采用清创缝合的方法对患者进行治疗，其虽然能够促使伤口的愈合，但愈合过程中会留下明显瘢痕[11]。研究显示，瘢痕是由于伤口对周围皮肤组织刺激导致纤维细胞分泌大量胶原蛋白所引起的，而在治疗过程中使用瘢痕贴等药物能够有效预防瘢痕的增生[12-13]。本次研究中，采用美容护理措施的患者瘢痕发生率低于常规护理措施患者，伤口愈合评分高于常规护理组，说明美容护理措施能够大幅改善患者伤口愈合情况，采用药物抑制纤维细胞分泌胶原蛋白，从而达到降低瘢痕增生的目的。
研究显示，清创时间的早晚与患者感染几率、伤口恢复情况成正相关[14]。杨颇等[15]研究显示，患者受伤数小时后伤口皮肤即开始上皮化，因此清创时间应在患者受伤24h内进行，当超过24h，将会导致伤口感染、瘢痕增生等情况的发生。而患者的伤情评估时间和伤口准备缝合时间会直接影响患者的清创时间。本次研究中，采用美容护理措施患者伤情评估时间和伤口准备缝合时间均低于常规护理组，说明美容护理措施能够更有效地调配人力资源，有效降低患者的伤情评估时间和伤口准备缝合时间，从而使患者能够更早地进行清创缝合操作，降低患者感染机率和瘢痕形成。本次研究中，采用美容护理措施的患者不良事件发生率低于常规护理组，患者恢复满意度较高，说明美容护理措施能够在护理过程中降低术后感染、出血等不良事件的发生，降低瘢痕增生，提高患者恢复满意度。
, 百拇医药
[参考文献]
[1]马林枭，鲍济洪，陈斌.瘢痕：评估、防治、早期干预方法的研究与进展[J].中国组织工程研究，2015，19(20)：3253-3257.
[2]秦文，查天建，热娜·吐尔逊，等.突发群体性外伤事件医疗救治中的医院感染预防控制[J].中华医院感染学杂志，2016，26(18)： 4305-4307.
[3]Sabatino F，Moskovitz JB.Facial wound management[J].Emerg Med Clin North Am，2013，31⑵：529-538.
[4]Agarwal A，Agrawal A，Maheshwari R.Evaluation of probability of survival using APACHE Ⅱ & TRISS method in orthopaedic polytrauma patients in a tertiary care centre[J].J Clin Diagn Res，2015，9(7)：RC01-4.
, http://www.100md.com
[5]丁曉红，孙红灵.急诊头面部外伤特点分析与早期护理干预[J].中国美容医学，2017，26(4)：119-121.
[6]吴伟.颌面部浅表外伤美学修复38例临床分析[J].中国美容医学，2015，24(14)：31-33.
[7]陈锦峰.颌面部创伤的美容缝合修复研究[J].中国美容医学，2015，24(5)：34-36.
[8]姜芳.急诊面部外伤患者在整形修复的护理体会[J].中国医疗美容，2015，5(4)：136-138.
[9]魏凌，刘太彬，刘莹.ICU患者医院感染的影响因素分析与控制研究[J].中华医院感染学杂志，2014，24(11)：2699-2701.
[10]王晨，李贞，何羽童，等.定植指数对于监测EICU患者发生侵袭性假丝酵母菌感染的临床意义[J].上海交通大学学报(医学版)，2016，36(11)：1605-1609.
, http://www.100md.com
[11]刘丽欣，袁久莉，钟波，等.46例外伤致颌面部多发骨折整形修复手术的护理配合[J].吉林医学，2014，35(13)：2924-2925.
[12]何泽亮，唐勇，姚宗江，等.创面愈合及瘢痕形成中的结缔组织生长因子[J].中国组织工程研究，2015，19(7)：1042-1046.
[13]余建，张晓明，黄学应，等.重组人内抑素抑制创面瘢痕增生的实验研究[J].安徽医科大学学报，2014，49(7)：891-896.
[14]刘世畅，支彩英，张菊芳，等.清创引流改良后对整形外科患者溃疡愈合的效果分析[J].中华医院感染学杂志，2017，27(17)：3975-3977.
[15]杨颇，宋开芳，周家顺，等.超声清创技术联合皮肤持续性牵张修复难愈性感染性创面15例[J].中国感染与化疗杂志，2017，17(4)： 353-355.
[收稿日期]2018-04-10 [修回日期]2018-05-14
编辑/朱婉蓉, 百拇医药(余珊 叶丽)
研究显示，清创时间的早晚与患者感染几率、伤口恢复情况成正相关[14]。杨颇等[15]研究显示，患者受伤数小时后伤口皮肤即开始上皮化，因此清创时间应在患者受伤24h内进行，当超过24h，将会导致伤口感染、瘢痕增生等情况的发生。而患者的伤情评估时间和伤口准备缝合时间会直接影响患者的清创时间。本次研究中，采用美容护理措施患者伤情评估时间和伤口准备缝合时间均低于常规护理组，说明美容护理措施能够更有效地调配人力资源，有效降低患者的伤情评估时间和伤口准备缝合时间，从而使患者能够更早地进行清创缝合操作，降低患者感染机率和瘢痕形成。本次研究中，采用美容护理措施的患者不良事件发生率低于常规护理组，患者恢复满意度较高，说明美容护理措施能够在护理过程中降低术后感染、出血等不良事件的发生，降低瘢痕增生，提高患者恢复满意度。
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[14]刘世畅，支彩英，张菊芳，等.清创引流改良后对整形外科患者溃疡愈合的效果分析[J].中华医院感染学杂志，2017，27(17)：3975-3977.
[15]杨颇，宋开芳，周家顺，等.超声清创技术联合皮肤持续性牵张修复难愈性感染性创面15例[J].中国感染与化疗杂志，2017，17(4)： 353-355.
[收稿日期]2018-04-10 [修回日期]2018-05-14
编辑/朱婉蓉, 百拇医药(余珊 叶丽)
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