2 资料和方法

    2.1 临床资料：本组入选患者78例，共156眼，年龄39～65岁，平均43.5岁，其中男性23例，女性55例。所有入选患者术前评估均存在睑板松弛问题，下睑牵拉实验结果7～12mm，平均8mm。

    2.2 下睑松弛的术前评估

    2.2.1 测定眼球突出度：下睑松弛矫正术前要对患者的下睑进行评估。首先判断患者眼球突出度，必要时用眼球突出计进行测量，正常眼球突出度≤13mm(见图1)。观察眶下缘饱满度，是否有萎缩凹陷，泪沟是否明显。

    2.2.2 下睑牵拉实验[9]：检查者用拇指和食指捏住下睑，将下睑下拉，测量睑缘与眼球的距离，正常情况下≤6mm，如果超过6mm，则说明下睑存在明显松弛，术中需要收紧外眦韧带(见图2)。

    2.2.3 下睑牵拉复位实验[7]：检查者用拇指和食指将患者下睑向外牵拉，然后松开，观察下睑复位情况。正常情况下，下睑在患者眨眼之前应该很快复位，如果复位迟缓，则说明下睑松弛(见图3)。

    2.3 手术方法：患者取平卧位，面部用75%酒精消毒，常规铺无菌巾单。沿下睑睫毛下1mm设计手术切口，从内眦直达外眦，顺外眦沟下向外延长1～2cm。用2%利多卡因+1：100 000肾上腺素溶液行局部浸润麻醉 ......