2 结果

    本组20例患者，皮瓣及复合组织全部存活，缺损区完整修复，再造鼻外观良好，3例半侧鼻再造二期术后皮瓣远端部分坏死，形成再造鼻鼻坎部位约0.5cm×0.5cm部分或全层缺损，于后期手术中采用局部瘢痕瓣修复，均取得良好结果。术后随防6个月～3年，所有患者对再造鼻形态满意，鼻尖、鼻翼无明显塌陷，鼻通气功能良好。

    3 典型病例

    3.1 病例1：某男，13岁，因“右鼻翼横纹肌肉瘤术后缺损1年余”就诊，见其右侧鼻翼缺如，上至鼻背部中段，左侧至鼻背部中线偏右，右侧至右鼻翼沟，下至鼻根部，右侧鼻腔无明显出血及糜烂，无鼻中隔偏曲，左侧鼻正常(见图1)。第一次手术取对侧耳甲腔复合组织，设计额部皮瓣并于额肌表面掀起皮瓣远端，将复合组织瓣耳软骨面贴于皮瓣筋膜面(见图2)；3周后全麻术下将预制皮瓣掀起移植于右侧鼻翼处；术后3周开始开始夹蒂锻炼皮瓣血运，术后1个月左右第三次手术断蒂(见图3)；半年后再次入院修整皮瓣厚度外观等。随访两年半，现皮瓣外观基本满意，色泽与健侧基本相似，各供瓣区瘢痕轻微(见图4)。

    3.2 病例2：某女，23岁，因“动物咬伤鼻尖部23年，鼻再造术后10年”入院 ......