1 资料和方法

    1.1 一般资料：以2016年1月-2017年12月在笔者医院进行PAHG取出术的65例患者为研究对象，均为女性，年龄25～50岁，平均年龄(35.24±6.57)岁；PAHG注射时间4～15年，平均注射时间(9.56±3.22)年；PAHG注射量80～200ml，平均注射量(135.73±40.61)ml。納入标准：①曾接受过PAHG注射材料隆乳术，均为双侧乳房，要求取出假体者；②无绝对手术禁忌证者；③本研究经医院医学伦理委员会审核批准，均自愿签署知情同意书者。排除标准：①伴有其他恶性疾病者；③血压不易控制，对麻醉药物敏感，严重营养不良，心肺功能较差者。按照随机数字法将65例患者分为研究组与对照组，两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 方法

    1.2.1 研究组：采用水动力清除系统联合腔镜实施PAHG隆乳材料取出术。患者仰卧位，全身麻醉，在乳房下皱襞行长约1～2cm的切口，皮肤与皮下组织切开后，将胸大肌浅面露出后进行潜行隧道分离，延伸至包膜外面，将包膜切开后可见黄色水凝胶(见图1)。确认隆乳材料并冲洗干净后，通过隧道放入内镜与水刀(见图2)，并调节至3～5档位。由里向外、自上而下来回平移，将纤维包膜、变性乳腺组织及肌肉组织去除，在内镜下清除至满意后，采用电凝止血，放置引流管，加压包扎。

    1.2.2 对照组：实施抽吸法清除PAHG隆乳材料。患者仰卧位，全身麻醉，在乳晕缘或乳房下皱襞行长约1～2cm的切口 ......