2.2.3 记录及转移咬合关系、上牙合架：修复前用硅橡胶记录正中、前伸、侧方咬合记录，并用面弓转移上颌与颞下颌关节的关系，上吉尔巴赫牙合架(见图6)。完整的患者资料记录与传达可有效提高医技之间的沟通效率。

    2.2.4 调牙合、牙体预备、取终印模：修复前调整牙合曲线，间歇调磨过长的下前牙；用Vitapan 3D-Master比色板比色；进行13、23基牙牙体预备，取得清晰准确的印模，见图7。

    2.2.5 制作暂时冠，完成修复体，试戴及粘接：活髓牙预备后根据最终确定好的诊断蜡型制作临时冠，减少口腔环境及食物对牙髓刺激的同时帮助患者适应修复后的咬合关系。复诊时收取患者对新形成咬合关系的反馈，微调最终修复体，粘接。

    3 结果

    术后恢复了患者牙列的完整性、美观性及良好功能(见图8)。前牙区为广泛均匀的轻咬合接触，正中牙合、前伸牙合及侧方牙合，无不良牙合干扰。通过调牙合将尖牙保护牙合修整为在侧方运动时，尖牙和第一前磨牙共同接触的牙合关系，更有利于维持修复体戴用后的稳定，延长修复体使用寿命。此外，患者上唇丰满度改善后对面型有修饰作用。

    4 讨论

    4.1 修复方案的确定：基于本病例为年轻女性，上前牙美学区牙列缺损，骨性Ⅲ类反牙合，且上前牙区牙槽骨骨质较薄 ......