3 线粒体对创伤炎症反应的影响

    创伤伤口局部的早期变化中有不同程度的组织坏死和血管断裂出血，数小时之内便会出现炎症反应，表现为充血、浆液渗出及白细胞游出，出现局部红肿[14]。其中游出的白细胞早期以中性粒细胞为主，3d后以巨噬细胞为主[15]。大量证据表明，线粒体在机体炎症的发生和发展过程中起重要作用[16]。正常情况下线粒体是动态变化的细胞器，其数目、结构和功能受到多种机制调控。该平衡被破坏会导致线粒体结构的改变，从而引发其功能的改变[17]。创伤炎症是机体对异体物质入侵的一种基本的生物学反应，可以促进损伤细胞和组织的修复，并阻止其进一步损伤。在炎症反应过程中，血浆和细胞可以产生多种炎症介质和炎性细胞因子，这些介质和因子的释放不仅可以影响线粒体的各种功能，还会改变线粒体的融合、分裂运动[18]。线粒体通过氧化呼吸链产生的ROS，是由一分子O2接受一个电子形成超氧阴离子自由基，这些自由基又可以通过酶或者金属的裂解作用形成其它种类的自由基[19-20]。在生理条件下只有1%～3%的氧分子可以在线粒体的氧化还原过程中转化为ROS，这些自由基可被体内的抗自由基反应体系清除。但当线粒体受损或者功能失调时，ROS的产生-消除平衡就会被打破，同时，线粒体的融合蛋白也对ROS的生成具有一定的促进作用，最终导致创伤处大量的ROS聚集[21] ......