组合换药法预防跟骨骨折术后皮缘坏死的临床效果(2)
1 资料和方法1.1 一般资料:选取2016年10月-2017年10月在笔者医院治疗的跟骨骨折患者72例,纳入标准:①均经X线、CT等检查确诊;②为开放型骨折合并感染者;③年龄≥18岁者;④患者及家属均知情同意。排除标准:①合并有严重心、肝、肾等重要脏器功能障碍者;②有高血压、糖尿病等基础性疾病者;③依从性差,不能配合随访治疗者。采用随机数字表法,将患者随机分为观察组(n=37)和对照组(n=35),两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组:常规给予碘伏消毒,范围超过切口5mm,采用1%的乳酸依沙丫啶制成的纱条填塞外敷伤口,采用外用的敷料固定器进行固定,每隔1日换药1次,对于具有切口渗出或者红肿的患者,可以给予生理盐水湿敷。
1.2.2 观察组:在对照组治疗的基础上,对于切口裂开或者具有肉芽切口的患者,根据不同的切口颜色采用不同的治疗方案。①黄色期伤口主要目的是清除多余的腐肉,清除渗液,采用生理盐水冲洗、剪刀剪除等方式去除残留组织,磺酸嘧啶银软膏涂抹,干纱布覆盖后采用外用的固定敷料进行固定,每隔1日换药1次;②红色期伤口采用水胶体敷料藻酸盐填充治疗 ......
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