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编号:13296224
罗哌卡因添加右美托咪定在义眼台置入术中的麻醉效果研究(2)
http://www.100md.com 2018年6月15日 《中国美容医学》 2018年第12期
     2 结果

    本组36例(36眼),未发生麻醉引起的低血压﹑心动过缓等不良反应。术中患者配合良好,无眼痛难忍现象。术后无出血或恶心呕吐等。术后72h换药可见眼部组织不同程度水肿及结膜囊内少许分泌物。术后切口愈合良好。40d后定做义眼片外观均满意,活动度良好。

    3 讨论

    HA义眼台置入术后的并发症为结膜水肿﹑结膜愈合不良﹑上睑下垂﹑结膜囊肿﹑炎性肉芽组织增生等,已引起了人们的重视。而术中及术后疼痛,广大医务工作者认为是一种常见的反应,均未引起重视。严格来讲,术后疼痛不能称为并发症,但作为一个常见的术后反应,术后疼痛的主要原因是HA吸水性强,置入眼窝后使局部组织呈脱水状态,从而引起局部组织明显疼痛,术前浸泡义眼台,可解决脱水而引起的疼痛。临床中发现HA义眼台置入术一期置入较二期置入术后疼痛严重,考虑到是眼球摘除或眼内容物剜除术剪断视神经、处理外直肌或色素膜时引起的出血,从而使术后眼部组织肿胀等因素致眶压升高。二期置入术是眼球已失去很长时间,患者适应了眶内空虚的状态,置入HA义眼台后眶压突然增加使患者难以忍受,由此可见置入术后疼痛的解决应是综合性的。若术中及术后疼痛不及时控制 ......
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