1.2 创面修复过程中残存表皮干细胞与真皮间充质干细胞不足：皮肤受伤后，创面残存的皮肤在各种炎性因子的相互作用下，能够促进表皮干细胞与真皮间充质干细胞的增殖、分化，上述细胞利用残存的皮肤发生快速迁移、爬行覆盖创面，加速创面愈合，此外，表皮干细胞与真皮间充质干细胞能够间接调节、重塑细胞外基质，使创面愈合后保持皮肤的正常性状及功能[8]。当皮肤损伤严重时，残存表皮干细胞及间充质细胞不足，受损的创面之间难以建立皮桥关系，残存组织无法快速迁移、爬行覆盖创面，造成创面愈合时间延长，细胞增殖、分化失调，易形成增生性瘢痕[9]。

    1.3 瘢痕增生期和塑形期细胞外基质代谢异常：正常皮肤组织细胞外基质合成与分解处于一种动态平衡状态，且相对稳定，在创面愈合过程中，各种原因引起的以胶原蛋白增多为主的细胞外基质合成过度，降解不足，可导致创面愈合后形成增生性瘢痕。研究发现，增生性瘢痕中细胞外基质的主要成分为Ⅰ型和Ⅲ型胶原，而两者比例明显高于正常皮肤组织的现象很好地佐证了这个观点[10]。其中，基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinases，MMPs)是胶原合成过程中的关键酶，尤其是MMP-1，MMP-2，MMP-3，MMP-9与增生性瘢痕的发生联系密切 ......