逆行腓肠神经血管轴形皮瓣修复踝关节深度创面(2)
3 讨论踝关节是重要的负重功能部位。踝关节区域深度创面常波及皮下肌腱、骨骼,血液循环差,单纯植皮或保守治疗效果不理想。逆行腓肠神经血管轴形皮瓣的理论基础:腓动脉有3~5个肌间隔穿支与腓肠神经的血管轴即腓肠浅动脉吻合,并以其最远端的穿支与腓肠神经伴行血管的关系最密切,距离最近[1]。由此可形成以腘窝中点到跟腱与外踝连线中点为轴线,以外踝上5cm为旋转点的逆行腓肠神经血管轴形皮瓣。
为防止供区不良后果,供瓣区与供皮区正确处理:供瓣植皮区移植中厚自体皮肤,厚度0.4~0.55mm。移植皮肤不可过薄,否则会产生局部色素沉着及皮片边缘瘢痕增生 ......
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