保乳手术治疗乳腺癌的美容效果及发生院内感染的危险性因素分析(2)
1 资料和方法1.1 一般资料:选取2014年1月-2018年5月在笔者医院治疗的乳腺癌患者187例,均为女性;年龄29~60岁,平均年龄42.50岁;TNM分期:Ⅰ期45例,Ⅱa期56例,Ⅱb期86例;纳入标准:①穿刺细胞学检测证实为乳腺癌者;②肿瘤直径≤3cm,距乳晕≥2cm者;③B超及双乳钼靶X线显示为单发病灶者;④临床资料保存完整者。排除标准:①既往有乳腺或胸壁放疗史者;②术前合并有感染者。
1.2 治疗方法:均采用保乳性手术,常规消毒铺单后,采用硬膜外或全身麻醉,手术过程中的乳腺切口病灶送快速病理检查,手术过程中根据肿块的位置选择横行形、弧形及放射状切口,对于浅表部位的肿瘤采用梭形切除术,腋窝淋巴结的清扫采用弧形切口放射,注意对于胸背神经和胸长神经的保护,术后常规给予预防感染、补液等对照治疗。
1.3 资料收集:收集患者的一般性临床治疗,包括患者的年龄、基础性合并症(包括高血压、糖尿病等);收集患者的疾病相关临床特征,包括手术病理分期、肿瘤部位、有无淋巴结转移等;收集患者入院后生化检查指标,包括白蛋白、白细胞总数等;随访患者术后的恢复过程,包括术后住院时间、引流管引流量、引流管放置时间等 ......
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